急救无缝衔接赢得宝贵时间

发布时间： 2019-06-20 14:37:02   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 张丰

航空总医院院前院内急救无缝对接

6月16日，北京医耗联动综合改革启动第二天，89岁的孙奶奶因发热、呼吸窘迫，呼叫120急救；北京急救中心立即调度120北苑急救站（隶属航空总医院）前往转运患者；救护车接上孙奶奶后，救护医生在车上即根据患者病情，通知院内急诊科做好有针对性的抢救准备；到达医院后，院内急诊医生已门口等候，孙奶奶被无缝衔接直送进抢救室。

“患者当时处于浅昏迷状态，血压78/49㎜Hg，心率136次/分，血氧饱和度68%，属于重度低氧状态。”急诊科主任尹吉东介绍说，当时考虑患者为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克，如不及时救治可能诱发多器官功能衰竭，甚至危及生命。结合病史与病情，急诊科副主任张海伶主任医师与魏建春医师迅速给患者建立右股静脉穿刺置管通路，快速给予扩容、升压、抗炎治疗。很快，患者心率、血压平稳，病情得到缓解，脱离生命危险。

“患者及时获救得益于院前院内急救无缝衔接和院内急救能力的提升。”尹吉东表示，院前急救与院内急救无缝衔接能够赢得抢救时间，对于急危重症病人来说至关重要。

孙奶奶及时获救，得益于航空总医院持续提升院前院内急救综合服务能力建设。急诊科以提升急救能力建设为重心，按照国家《急诊科建设与管理指南》有关要求，通过理论学习、病例讨论、传帮带操作指导等形式，不断提升医护人员急救能力。以指南要求的中心静脉穿刺置管技术为例，科室多人熟练掌握，急救能力不断提升。同时，急诊科以医院胸痛中心、卒中中心建设为契机，通过联合120急救模拟演练，将急救理论和救治流程落到实处，不断提升团队急危重症救治能力。急诊科设有胸痛、卒中、孕产妇、创伤等绿色通道，为急危重症患者赢得了救治时间。尹吉东表示，未来急诊科将继续加强医务人员急诊急救能力的培训，不断改善急救医疗服务，提高突发事件应急处置能力，更好地为百姓健康保驾护航。

据航空总医院医务处长周庆明介绍，救治环境也影响着院前院内急救无缝对接。围绕“如何帮助患者尽快接受诊治”这一问题，医务处联合管理创新办公室、总务处、心内科、急诊科等相关科室多次现场调研，不断完善院内导视系统，在医院大门口、停车场出口、急诊入口处等地设置胸痛标识及急救电话；对门诊、急诊、CT室、超声科、药房、收费大厅等区域的标识系统升级改造，引导急性胸痛、卒中患者到急诊科就诊。

近年来，航空总医院注重院前院内急救无缝衔接体系建设，结合国家《进一步改善医疗服务行动计划》有关要求，与朝阳区120急救中心及周边5家基层医院共建区域协同救治体系，明确院前急救、院内急诊有效快速衔接工作机制和工作流程，对急危重症患者进行现场急救和途中监护及时、规范，医院抢救迅速规范，保障患者先救治后付费，织牢百姓急救服务网。（张建房）