前列腺癌的治疗和预防

发布时间： 2017-06-28 11:48:25   |  来源： 携康长荣   |  责任编辑： 王子枫

　　前列腺(prostate) 是男性的性腺器官。是不成对的实质性器宫，前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面贴直肠，大小约25X25X35CM左右。

　　前列腺是人体具有内、外双重分泌功能的性分泌腺。作为外分泌腺，前列腺分泌前列腺液，是构成精液的主要成分;作为内分泌腺，前列腺分泌的激素称为“前列腺素”。

　　前列腺癌是指发生在前列腺的恶性肿瘤，我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万，列男性恶性肿瘤发病率的第6位。发病年龄主要在50岁以后。逐渐升高，发病率随着年龄的增长而增长，高峰年龄是70～80岁。家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早。

　　此病早期症状比较隐匿，和前列腺增生的症状不易区别，故难以发现。随着病情的进一步发展，出现转移的症状时已属晚期，此时的治疗效果则不尽如人意。 前列腺癌的病因尚未完全清楚，但大量的临床资料提示与性激素有关，特别是雄激素的变化导致的。有学者发现过量饮用咖啡和酒类与前列腺癌的发生有关。此外，前列腺癌的发生与性生活的过频或过少也有一定关系。另外前列腺癌与家族遗传有关。

　　1.压迫症状

　　增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，表现为尿等待、尿线细、射程短、尿程长、排尿费力，还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。可压迫输精管引起射精缺乏。

　　2.转移症状

　　前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管、神经，引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移。前列腺癌常易发生骨转移，引起骨痛或病理性骨折、截瘫。也可侵及骨髓引起贫血及全血降低。

　　前列腺癌的诊断：

　　直肠指检 直肠指检是最简单、最经济和实用的方法。

　　血清前列腺特异性抗原检查

　　经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查

　　前列腺穿刺活检(确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查)。

　　因前列腺癌骨转移率较高，在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。

　　前列腺癌的治疗：

　　确诊患上前列腺癌，则应抓紧时机早期治疗，根据病变分期的不同，采用不同的治疗方法，如手术、内分泌、放射、化疗、冷冻、免疫等治疗。对于早期患者，其治愈的机会很大。对于中晚期的病人，因近年来新的治疗技术及新的药物、新的疗法不断产生，如予以积极治疗，则生存率也有很大提高。

　　前列腺癌的预防：

　　一、对45岁以上的男性应每年常规做一次直肠指检，这是发现前列腺癌最简便而有效的方法。指检中如果发现前列腺增大、质硬、高低不平、结节、中央沟消失，则要警惕此病的存在，需要做进一步的检查，如B超、前列腺特异抗原(PSA)，必要时行前列腺穿刺活检(这是最可靠的诊断方法，其准确率可达80%～90%)。

　　二、多喝水：多喝水就会多排尿，浓度高的尿夜会对前列腺产生较多的刺激，所以多喝水，以利于稀释尿夜的浓度。借助尿液清洁尿道，保护前列腺健康。

　　三、多放松：生活压力可能会增加前列腺肿大的机会，临床显示，当生活压力减缓，通常前列腺症状多会减轻。

　　四、规律的性生活：临床显示，过频的性生活，容易导致前列腺充血、水肿，而禁欲则导致前列腺液不能排出，亦可引起前列腺疾病。让前列腺排空的最佳方法莫过于规律的性生活，许多中年夫妻通常会慢慢减少性生活，这对于前列腺保健十分不利。

　　五、多洗温水澡：温水坐浴可以缓解肌肉与前列腺的紧张，因此可以减缓症状。

　　六、远离咖啡因、辛辣和酒精。

　　七、多锻炼：身体提高抗病能力，多吃有益前列腺的肉类(猪、牛、兔和草鱼、鲫鱼等肉类)、豆、谷类及各种蔬菜、水果等。