宁夏：打造互联网医联体全国样板
发布时间： 2017-03-17 09:33:58 | 来源： 健康报 | 责任编辑： 袁伟轩
3月11日，全国人大发布会邀请国家卫生计生委、国务院医改办领导答记者问。国家卫生计生委主任李斌强调，医联体是建立分级诊疗制度的重要抓手，要做好医联体建设，让群众在家门口能看好病。3月12日，宁夏回族自治区深入实施“互联网+”战略，以创新思路探索的区级互联网医联体——宁夏互联网医院开业，并完成了首例医联体内三方远程会诊。
宁夏互联网医院是在宁夏回族自治区、银川市及贺兰县各级政府的指导下，由国内最大的互联网医联体平台微医与宁夏医科大学总医院共建，通过引入全国医疗资源，连接宁夏各级中心医院，按照国家鼓励的“医联体、医共体、学科联盟、远程医疗”的“3+1”医联体模式，为670多万宁夏群众提供预约挂号、远程会诊、在线转诊、检查检验报告共享、在线支付、健康云卡等先进医疗服务。
宁夏互联网医院将立足宁夏，服务全西北。开业当天，宁夏互联网医院发布了其在未来一个阶段的建设和运营规划，提出了基于互联网的医联体模式构建全区五大平台的目标。宁夏互联网医院的成立，是宁夏在远程医疗，尤其是在医联体方面多年探索、发展的结晶，成为该自治区医疗卫生体制改革成果下的集成者，也是省级互联网医联体的样板。
政策创新带路
远程医疗迎来跨越发展
宁夏地处西北内陆，优质医疗资源总量相对不足，西海固等地区还存在因病致贫、因病返贫现象。针对这样的现状，该区通过抓住“互联网+”这波红利，积极探索“互联网+医疗”，推动分级诊疗落地，从根本上缓解群众看病难、看病贵难题。
“十二五”期间，自治区以政府引导、市场驱动的改革原则，发布了多项关于“互联网+医疗”的鼓励性政策文件。2015年2月，国家发展改革委办公厅、国家卫生计生委办公厅发布《关于同意在宁夏、云南等5省区开展远程医疗政策试点工作的通知》，要求其充分利用信息化手段，促进优质医疗资源纵向流动，宁夏将建设覆盖全区的“国家-自治区-市-县-乡”五级分级远程医疗服务体系。
为加快建成这一体系，宁夏统筹推进“一网一库一平台”和“八朵云”中的“卫生云”计划，除了推出预约挂号系统、居民健康卡系统、“120”急救网络系统等应用，还建设远程医疗服务系统等平台，让广大宁夏群众从中享受到便捷的就医体验。
2016年5月，该区发布了“省院合作”远程医疗政策试点信息化建设项目实施方案，要求在已有卫生信息化和宁夏基层远程会诊系统的建设基础上，建设自治区远程医疗服务系统二级中心7家，与先期建设的“卫生云”一期远程医疗服务系统无缝对接，形成全区两级部署的远程医疗总架构。
得益于以上政策，2016年12月8日，宁夏互联网医院签约的当天，宁夏互联网医院儿童远程诊疗中心落户宁夏儿童医院，成为连接上海和宁夏两地儿童医院的远程医疗服务平台，也是浙宁合作医疗领域的重要成果。
引入微医互联网医院模式
服务西北民众
随着政策的开放和技术的推动，“互联网+医疗”在不断融合、升级。2016年，互联网医院这一新兴业态在全国遍地开花，数量突破30家。其中以微医创建的互联网医院数量最多，其1年时间在全国17个省市落地互联网医院，占据了市场的“半壁江山”。
经银川市贺兰县的调研，与传统的远程医疗相比，微医互联网医院平台更具有服务的开放性、共享性，能同时服务医院、医生和患者，兼顾三方利益。为此，贺兰县提出在宁夏落地乌镇互联网医院模式，形成“东有乌镇、西有贺兰”的互联网医院发展格局，助力宁夏新医疗服务体系的建设。
在贺兰县的指导支持下，仅仅用了50个工作日，宁夏互联网医院便正式开业。根据项目规划，宁夏互联网医院将被打造成全区的便捷就医平台。今年3月初，银川市卫生计生委发布《关于在市属公立医院号源托管网上预约挂号工作的通知》，全力推进群众便捷就医工作。受宁夏卫生计生委委托，该平台会分步将银川及宁夏医院的服务窗口外移到互联网上，大幅节省患者候诊时间，改善就医环境。1周后，全区的老百姓就可以通过微医APP或网站，享受一站式便捷就医服务。
此外，宁夏互联网医院还是西北地区的分级诊疗平台、连接国内外的医生协作平台、互联网多学科会诊中心。借助该平台，宁夏互联网医院将顶级专家的经验下沉至基层，切实帮助提升基层医生专业能力;微医互联网医院平台7200多组专家团队和10个由院士领衔的跨学科会诊中心将平移至宁夏互联网医院。
线上线下融合
成互联网医联体“样板间”
宁夏互联网医院集多个平台角色于一身，将该区在“互联网+医疗”方面的探索完成了一次融合。此外，以宁夏医科大学总医院为龙头的区域内大型医疗机构牵手微医，双方通过优势互补，构建西北地区最大的互联网医联体。
借助互联网，宁夏互联网医院将成为全自治区的医联体。2012年，宁夏医科大学总医院牵头的宁夏医科大学总医院集团成立，目前共有约40家成员单位，成为该区线下医联体的龙头。在连接宁夏医科大学总医院医联体的基础上，宁夏互联网医院将进一步连接西北地区的各级中心医院，充分发挥互联网的连接能力，实现各级医疗机构、医疗专家的深度连接和数据互联共享，成为西北地区的分级诊疗平台。
通过跨区域的学科共建，宁夏互联网医院建立了线上线下结合的“学科联盟”，为西北地区建立起互联网的多学科会诊中心。据统计，乌镇互联网医院已成功创建10个由院士领衔的跨学科会诊中心，这10个跨学科会诊中心直接平移至宁夏互联网医院，为全区及西北地区百姓提供高效的疑难杂症会诊服务。
宁夏医科大学总医院院长、宁夏互联网医院院长杨银学表示，医院是一匹骏马，互联网是翅膀，骏马插上翅膀后就变成了一匹飞马。传统医联体插上互联网的翅膀将升级为互联网医联体，其服务能力将产生几何倍数的提升。
宁夏互联网医院还通过“学科联盟”和远程医疗的应用，让宁夏百姓尝到了甜头。宁夏互联网医院开业的当天，贺兰县常信乡67岁的老董，因患左股骨粗隆间骨折在宁夏互联网医院问诊，贺兰县第一人民医院连线宁夏医科大学总医院、上海长海医院专家，三方远程会诊为老董确定了3D骨科手术方案，而宁夏本地的医生诊断能力也在会诊中得到了有效提升。
通过多种形式的医联体，将现在相对比较固定的格局纵横上下联通起来，形成一个合理的布局，以解决群众看病就医难题。依托宁夏互联网医院的“3+1”医联体模式，线上和线下服务实现闭合、基层和三甲实现无缝协作、全科与专科实现联动。未来，通过医疗资源供给方、支付方的整合，健康险产品的推出，宁夏将真正建立起闭环式的健康管理，实现从被动医疗到主动健康的转变。
宁夏互联网医院线上线下结合模式的落地，让宁夏成为全国互联网医联体的样板。(洪华兴)