除黑痣，先分清 是良还是恶？

发布时间： 2016-12-28 10:28:48   |  来源： 羊城晚报   |  责任编辑： 郭江

　　受访专家/广东省妇幼保健院医学美容科主任医师 胡葵葵

　　在美容科，很多靓女对面上的黑痣欲除之而后快，因而激光除痣的项目也十分火爆。广东省妇幼保健院医学美容科主任医师胡葵葵说，一般情况，我们要先查看黑痣的形态，辨认其是良性黑痣还是恶性肿瘤，才能进行下一步处理。

　　有的人一出生，身上就会有几颗色素痣。通常这些黑痣大大小小、形态各异。有的长在嘴角斜下方，常被称之为“美人痣”；长在脖子后面正中央的黑痣被称为“苦情痣”。其实，从医学上来说，色素痣是皮肤科最常见的一种情况，由于黑素细胞在由神经嵴到表皮的移动过程中遇到障碍，造成黑素细胞在局部聚集而形成的。有的黑痣可以跟你和平相处，但有些对健康却能造成威胁。

　　色素痣按照病理

　　可分为三种

　　色素痣按照病理检查来分的话，可以分为三种：交界痣、混合痣和皮内痣。

　　（1）交界痣平坦或稍高出皮面，表面光滑无毛发，它的痣细胞和痣细胞巢主要位于皮肤的表皮和真皮交界位置，故得此名，交界痣的痣细胞具有增生活跃的特性，存在恶变的机会。

　　（2）皮内痣平坦或高出皮面，颜色均匀，有时可见中央有一根或数根毛发，是成人最常见的一种色素痣，皮内痣性质较稳定，临床一般不见恶变。

　　（3）混合痣，兼有交界痣及皮内痣的特点，多见色素痣的中心部位呈隆出皮面的斑块，常生有毛发，其四周绕以平滑而色素呈弥漫分布的晕，混合痣的痣细胞和痣细胞巢既见于表皮深层，又见于真皮层内，因存在交界活力，也有发生恶变的可能。

　　痣出现这五种特征

　　要小心

　　对于恶变可能性高的痣，应积极处理，而且最好去恶性黑色素瘤专科就诊。那么哪些是会威胁到人健康的“恶黑”呢？胡葵葵建议，不妨留意下你的小痣是否有这些特征：

　　1.不对称：不对称，局部直径显得特别大；

　　2.边界不清：边界不清，呈锯齿状或其他不规则改变，这极可能是黑痣在向周围的组织浸润、侵犯；

　　3.颜色改变：痣的颜色斑驳，特别是有淡蓝色调的出现；

　　4.直径大：一颗痣的直径大于铅笔上的橡皮（约6mm）；

　　5.隆起：痣的面积大小虽然没有变化，但显著增厚。

　　如果身上的黑痣发生上述变化，那么就该提高警惕了。最好去医院就诊，让皮肤科医生看看。另外，长在手足掌、腰、腹股沟、肩等部位的色素痣，由于容易发生摩擦，其恶变概率也会稍高一些，平时也应多加观察。

　　胡葵葵说，在美容科遇到恶变几率高的黑痣时，通过皮肤镜、皮肤活检等则可以进行确诊。一旦确诊，医生会根据色素痣的深度、类型、大小、部位等进行评估后，再选择药水、激光或手术切除等合适的方法将其除掉，以减少这些痣对人体健康所造成的危害。（记者 张华 通讯员 林惠芳）