咬文嚼字“炙”与“制”

发布时间： 2016-12-13 15:35:29   |  来源： 健康报   |  责任编辑： 郭江

　　天津中医药大学第一附属医院药学部 臧 滨

　　“炙”和“制”都属于炮制方法，常常出现在中药饮片的药名中。由于这两个字发音相同，临床医生在书写处方时经常会发生混淆。分清这两个字的不同意义，就可以区分两种不同的炮制方法。

　　“炙”（zhi）的原意是烤肉，看这个字形，不就是把肉块放在火上吗？“炙”和“针灸”的“灸”字形相近，要注意上面部分的区别。“炙”是指用液体辅料拌炒药品，如蜜炙、醋炙、酒炙等，多数处方中的“炙”专指蜜炙，其他的只标注辅料名称，如醋香附、酒大黄、盐杜仲（盐水）、姜厚朴（姜汁）等。中医认为，蜂蜜性味甘平，能补脾润肺、解毒矫味。蜜炙多用于补气或者润肺止咳的药物，蜜炙后能缓和药物的偏性，并与药物起到协同作用，增强疗效，以达到治疗的目的，如炙甘草、炙黄芪、炙紫菀、炙桑皮等。

　　“制”广义上指炮制，所有炮制方法都可以叫“制”，而处方中的“制”专指炮制中的复制法，是用多种制法反复处理药材的加工方法，多用于一些有毒的、有刺激性的药品，如制附子、制川乌、制半夏等。通过长时间，反复多次地浸泡加上煮制、蒸制等工艺，达到去除和降低毒性的目的，还可以消除一些药品生用时的刺激性和不良气味。

　　复制法的过程中常常使用一些特殊的辅料，如胆巴（制附子）、甘草水（制远志、制巴戟天）、黑豆汁（制何首乌）。既然也用液体辅料，为什么不能叫“炙”呢？因为它们的炮制方法是浸泡和蒸煮，而不是加液体的拌炒。笔者总结了一句话：“蜜炙润肺多补益，复制减毒少生用”，可以简单记住两种炮制方法的不同作用。