河南中牟推行5大医改举措 让群众分享到医改红利

发布时间： 2016-09-08 15:21:18   |  来源： 中国网   |  责任编辑： 许晴晴

　　中国网9月8日讯 今日，国家卫计委就深化医改经验推广有关情况举行发布会。河南省郑州市中牟县县长潘开名介绍了中牟县医改情况。他说，通过推行五大医改举措，群众分享到了医改红利，有效缓解了群众看病难、看病贵的问题。

　　潘开名说，中牟县作为河南省县域综合医改和居民健康签约服务的双试点县，认真落实政府办医责任，以完善县域医疗服务体系为保障，以加强基层人才队伍为支撑，以重点专科建设为着力点，以区域医疗联合为抓手，以城乡居民健康签约服务为突破口，扎实开展县域综合医改，统筹推进分级诊疗制度建设，取得初步成效。

　　一、大投入、夯基础，构建县域医疗卫生服务大格局。自2012年以来，累计投入10多亿元，完成了3家县级公立医院的整体搬迁，县人民医院、县妇幼保健院分别于2013年、2014年投入使用，县中医院新院区预计明年5月开诊；完成了13所乡镇卫生院，302所村卫生室的标准化建设，新建15所新型农村社区卫生服务中心，为县乡村全部配备了与其功能相适应的医疗设备，满足人民群众就近就医的需求。

　　投资1200余万元搭建县域医疗卫生信息化平台，以云计算模式在全县基层医疗机构部署数字化卫生院信息系统，建立统一的居民电子健康档案，建档率达到了98.1%。实施数字化预防接种门诊和疫苗电子订单管理、冷链温度控制系统，推进县域检验检查结果互认，初步实现县域内医疗卫生、公共卫生、医疗保障、医药监督和综合管理等信息互联与数据共享。

　　二、强保障、建队伍，破除基层医疗服务能力薄弱瓶颈。为县级公立医疗机构增加编制849名，其中专业技术人员占80%以上，开辟人才绿色通道。县级公立医院引进高层次人才不受编制限制，先后引进卫生专业人才1200余名，深入开展名医、学科带头人、医林新秀评选活动，给予政府奖励和津贴补助。持续深化人事分配制度改革，完善绩效考核方案，并向临床一线倾斜。不断提高医务人员待遇，按照每人每月500、300、200元对偏远乡镇卫生院医基层卫生人才工程务人员进行补贴。县乡医务人员收入比改革前分别提高11.5%和17.3%。大力推进以全科医生为重点的基层医疗“369人才工程”，为新型农村社区卫生服务中心新招大专毕业生56人，培训全科医生148人次。

　　三、增优势、补短板，大数据精准发力专科建设。2012年以来，投入6500多万元，开展重点人群免费测血压、测血糖、提供健康咨询的“两测一提供”和全民免费大体检活动，通过对200万份的病例、100余项指标数据的分析，建立县域疾病谱数据库，科学分析全县47万人口的就医趋向，为制定卫生规划、专科建设、医生的能力提升提供了科学依据。通过大数据分析，基本锁定“两多一重”的病种，这“两多”是外转病人多、医保基金外流多；“一重”是群众就医负担重。重点加强“两多一重”的学科建设，主要为重症医学、血液透析、介入、肿瘤等专科建设水平，留住了部分外转患者，实现了群众就近就医，减轻了群众就医的负担。

　　四、抓龙头、促联动，建立完善上联下带的分工协作机制。全面推行“县带乡”、“乡管村”的县域医疗联合管理模式，促进专业公共卫生机构、基层医疗机构和医院的有机衔接。3家县级公立医院分别和13家乡级医疗机构建立对口帮扶、协同发展合作关系，共建协作病区，建立双向转诊绿色通道，为患者提供高效快捷的转诊服务。乡级医疗机构向县级医疗机构转诊的病人近1.3万余例，县级医疗机构下转病人3150例。同时，积极整合医疗资源，建立远程会诊、影像诊断等九大县域医疗卫生中心，基本实现县域内医疗数据集中管理和资源共享，让患者在基层就能享受到县级医院专家的服务。

　　五、建网格、分层级，扎实开展居民健康签约服务。一是建立契约化服务关系。按照家庭签约、分类管理的办法，以老年人、慢性病和孕产妇、残疾人等重点人群为优先签约对象，为签约居民提供长期、连续、稳定的全生命周期的健康管理服务。二是组建层级化服务团队，按照签约医生+服务团队+支撑平台的原则，采取“1+1+1”的签约方式，充分发挥基层医生的“区位、乡源”优势。将全县划分为13个大网格，279个小网格，组建279个由乡镇卫生院全科医师、公卫医师、执业护士、乡村医生和二级医院医生组成的层级化服务团队。截至目前，全县已完成签约4.98万户，重点人群签约率达到67%。

　　潘开名表示，通过以上“具体化、可操作、真落实”的有利举措，使我县医疗服务能力大幅提升，县级公立医院龙头作用、乡级的纽带作用和村卫生室的守门作用得到发挥，人才短缺等瓶颈问题得到缓解，群众分享到了医改红利，初步构建了定位明确、分工协作的新型县域医疗卫生服务体系，有效缓解了群众看病难、看病贵的问题。