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海军总医院妇产科简介

发布时间: 2016-07-13 14:52:17   |  来源: 中国网-健康中国   |  责任编辑: 许晴晴

 

 

  海军总医院妇产科是“全军计划生育、优生优育中心”, 拥有床位104张。医护人员160余人,医生45人。高级以上职称15名,主任医师3名(正教授2名),副主任医师12名。其中近30%人员具有临床医学博士学位,70%人员具有临床医学硕士学位。1998年被评审为全军计划生育优生优育中心,由妇科、产科、计划生育、辅助生殖与产前诊断中心四个部分组成。妇产科成立50多年了,经过几十年的发展,培养了大批专业人才。每天门诊量800-1000人次,年分娩量3000人次,年手术量2000余例,辅助生殖年周期1500个。是二军大、301、南方医科大学、硕、博士研究生点,四军大、安徽医科大学、内蒙古民族大学硕士研究生点。承担多项国家及全军科研课题。除了承担日常的临床工作外,我们妇产科每年要派数人参加海军866院船医疗队,远航出访多个国家,代表中国为友好国家广大妇女提供医疗服务。

  一、产科方面

  我院是北京市12家危重孕产妇抢救及海淀区3家危重孕产妇转会诊医院之一及7家产前诊断医院之一。目前产科除完成日常业务,还接收相关北京海淀区3家医院及北京周边区县医院及河北省其他医院的疑难、危重症病人转诊。高危妊娠管理是我院产科的特色。积极开展各种孕期疾病如妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺疾病、肾炎(或肾病)、血液系统疾病、妊娠合并结缔组织病等内科合并症的筛查和治疗,积极开展孕产妇营养咨询门诊,针对不同孕周、不同体重进行个体化营养指导,巨大儿的发生率明显降低;对早产、唐氏儿、产前及产后出血等疾病进行筛查、评估和治疗,积极利用超声和血清学检查进行胎儿早期、中期及晚期的畸形筛查,力争把出生缺陷降至最低,同时注重各种并发症的孕期管理,使孕产妇、胎儿和新生儿发病率和死亡率降低到国内较水平,取得较好成绩。对每一位住院分娩的患者,制定详细的个体的分娩计划,对进行孕妇进行心理沟通,消除其分娩的恐惧心理,并积极开展分娩期电子胎心全程监护、无痛分娩等,使我院多年来剖宫产率处于北京三级甲等医院的较低水平,多次受到军队及北京市卫生局好评。

妇产科高龄产妇成功生产后送锦旗表示感谢

  产科门诊常年固定两名高年资副主任医师负责围产保健,从孕妇建册、复诊、会诊、高危因素筛查、评分、高危转会诊、产后复查等实行系统化专人管理,是北京市及海淀区危重孕产妇转会诊中心,承担了大量危重孕产妇的救治工作。产前检查有详细的产检一览表,使患者能清晰明了的就诊。对妊娠合并症患者实行三早方案“早发现、早预防、早治疗”,贯彻妊娠期糖尿病新的诊断治疗规范,开展糖尿病的“一对一”膳食指导,目前是北京市妊娠期糖尿病规范治疗单位,强化妊娠期甲状腺疾病的诊治。积极开展优生优育围产保健技术服务及宣教,开设了孕妇学校,包括早孕宣教、孕期营养指导、妊娠合并症指导、晚期分娩知识宣教、母乳喂养新生儿抚触知识宣教等,内容丰富,形式多样。创建“爱婴医院”15年,充分体现“母亲安全、孩子健康”的宗旨,实行纯母乳喂养。

  二、妇科方面

  我妇产科是北京市开展妇科微创手术最早的医院之一。开展妇科腔镜手术十几年来,共完成妇科腹腔镜手术上万例,积累了丰富的临床经验,并拥有多名妇科微创手术专家。目前,我科90%以上的妇科良性疾病均可采用用腹腔镜或宫腔镜完成,包括腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术,腹腔镜急诊宫外孕手术,腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术,腹腔镜下卵巢巧囊剥除术、深部子宫内膜异位症切除术,急、慢性盆腔炎粘连松解术,腹腔镜下腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道,腹腔镜联合宫腔镜下、输卵管造口术治疗输卵管性不孕。宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除、子宫纵隔切除、子宫内膜息肉切除术,子宫内膜剥除术治疗功血、月经过多等。近年来还开展了具有国内领先水平的腹腔镜下妇科恶性肿瘤手术,包括腹腔镜下宫颈癌根治术,盆腔淋巴结清扫术,子宫内膜癌及早期卵巢癌腹腔镜分期手术,达到了与既往开腹手术相当的疗效,同时又具有伤口小、痛苦少、恢复快的优点,可尽早进行后续治疗,为肿瘤患者赢得了宝贵的治疗时间。

妇产科陈蕾主任为患者做治疗

  妇科恶性肿瘤方面:本科多年来一直参照国际妇科恶性肿瘤诊治指导(NCCN指南)对卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌进行规范性治疗,积累了丰富的临床经验,提高了妇科恶性肿瘤患者的生存率及生活质量。本院普通外科和泌尿外科的大力协作可极大提高晚期卵巢癌肿瘤切除的彻底性;卵巢癌先期腹腔化疗明显提高了手术的成功率;标准的化疗方案大大延长了卵巢癌患者的生存时间;子宫动脉介入化疗栓塞可显著缩小宫颈癌患者肿瘤病灶,使得不能手术的患者获得了手术机会,提高了手术切除率。本院先进的技术设备,使得一些晚期及复发的肿瘤患者可个体化的采用手术、化疗、放疗、热疗、介入、r刀、氩氦刀等多种手段进行有效的综合治疗。本科全体医护人员一直本着既延长患者生命,又要尽可能改善病人生活质量的双重原则关爱妇科恶性肿瘤患者。

  经阴道妇科手术是自然腔道手术,更符合微创理念。本科施行经阴道手术十余年,有丰富的临床经验,可熟练实施经阴道子宫切除术,经阴道子宫肌瘤剔除术,阴道前后壁修补术,Leep刀或冷刀宫颈锥形切除术诊治宫颈癌前病变等。近几年,随着妇科泌尿重建外科发展,相继开展了女性压力性尿失禁及盆腔脏器脱垂的诊治工作,目前已开展的手术有TVT-O治疗压力性尿失禁,经阴道骶棘韧带悬吊术治疗子宫脱垂,经阴道前盆腔重建术治疗膀胱及子宫脱垂,经阴道后盆腔重建术治疗直肠及子宫脱垂,Prolift 全盆腔重建术等。为了广大妇女的生殖健康及幸福,我科近期将开展产后及轻度盆腔脱垂妇女的盆底康复治疗工作。外阴白斑为难治之症,我科开展了聚焦超声治疗,可明显缓解患者的瘙痒症状,延缓病情的发展。

  三、计划生育方面

妇产科为新生儿体检

  海军总医院妇产科是全军计划生育优生优育技术指导中心,秉承“专业、微创、安全”的人文理念,以标准、规范、科学的管理模式,已为数十万例手术患者提供了满意的诊疗服务,积累了丰富的临床工作经验。2012年我院被评为PAC医院。以专业、全面、流程合理等一体化服务为特点,开展无痛人流、宫腔镜下取胚术、药流、上环取环、避孕节育等诊疗项目,达到全军计划生育先进技术水平。2015年成为北京市海淀区计划生育技术培训基地。

  四、辅助生殖中心

  海军总医院辅助生殖医学中心于 2005年开始筹建, 2007年初经总后卫生部批准试运行,2011年成为全军首批正式运行的生殖医学中心之一。2014年 8月申请并顺利通过了总后勤部卫生部的审批,可以开展供精人工授精( AID)和植入前胚胎遗传学诊断(PGD)技术。目前,中心开展夫精人工受精、体外受精 胚胎移植、卵母细胞浆内单精子注射、供精人工受精、植入前胚胎遗传学诊断等辅助生殖技术及其衍生技术。

  海总生殖医学中心自 2007年成立以来已接诊患者 27万人次,为 3401对夫妇建辅助生殖病例,完成辅助生殖手术 13526例,出生婴儿 1216人,随访率达 100%。2014年度门诊量达 8万余人次,完成辅助生殖手术 3815例,完成新鲜取卵周期 1200例。妊娠率达 50-60% .

  海总生殖医学中心注重规范化诊疗,在多方面形成了鲜明的特色。胚胎实验室从建立开始,始终坚持单囊胚培养及选择性单囊胚移植技术,在稳定提高妊娠率的同时显著降低了多胎妊娠并发症的发生;注重患者宣教工作,从医师、护师、技师三方面在不同治疗阶段对患者进行全方位的宣教,让患者充分了解治疗的各个环节;近年来,中心重点关注子宫内膜容受性在胚胎着床中的作用,较早开展子宫内膜微创术、细胞因子等治疗方法,显著提高了子宫内膜因素性不孕患者 IVF的成功率;对于反复手术治疗失败的重度宫腔粘连患者,探索性采用宫腔内自体骨髓间充质干细胞移植治疗;生殖男科采用多种诊疗手段对男性不育、性功能障碍等男科常见及疑难病症进行全方位治疗,实施睾丸 /附睾微创穿刺取精术为无精子症患者提供更多的生育机会。

  海军总医院辅助生殖医学中心注注重人文建设及可持续发展,医务人员充满责任心、对患者贴心,对工作热心。科室医务人员一如既往地坚持专业、敬业、爱业的工作态度,不断地为患者提供优质满意的诊疗服务。

  五、产前诊断中心

  海军总医院妇产科于2014年3月成功获批北京市产前诊断中心,成为北京市第七家产前诊断中心,也是继301医院北京市第二家拥有该资质的部队医院。开展工作1年以来为大量的高危孕妇提供羊水及脐带血产前诊断,检出20例染色体异常的胎儿,有效减少了该类出生缺陷发生。

  产前诊断中心承担的主要工作项目包括:

  1. 遗传咨询、产前诊断门诊:为存在各种高风险因素的孕妇及家庭提供科学的咨询及诊断服务。

  2. 筛查工作:(1) 血清学筛查工作,包括早、中孕期血清学筛查,评估胎儿发生21-三体、18-三体及神经管缺陷的发病风险。(2)超声胎儿结构筛查及诊断:了解胎儿各主要脏器是否存在发育异常(由超声科协助完成)。

  3. 产前诊断工作:(1) 细胞遗传学诊断(染色体核型分析):对血清学筛查提示高风险的孕妇、或夫妻之一有染色体异常携带者,胎儿标本取样后(绒毛、羊水或脐带血),经组织细胞培养,进行染色体核型分析,判断胎儿是否存在染色体异常。(2) 分子遗传学检测(基因诊断):针对多种单基因病进行基因诊断及产前诊断。

  4. 常规诊断工作:(1) ToRCH检测:针对弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒进行检测,了解有无宫内感染。(2) 染色体核型分析:对不孕不育、反复流产的夫妇,生长发育异常的患者提供染色体检查。(3) 流产组织染色体检查:对停止发育的胚胎或胎儿进行染色体检查,了解有无遗传学病因。