高血压患者心率越快，死亡的风险越高

发布时间： 2016-06-14 13:45:09   |  来源： 南方日报   |  责任编辑： 许晴晴

　　提醒

　　健康的人或许能够承受短暂的怦然心动，然而高血压患者可就得留意自己的心率了，广东省人民医院心内科主任医师冯颖青教授提醒，高血压的患者往往忽视对心率的监测，事实上，高血压患者心跳越快，冠心病和死亡的风险也就越高，因此，高血压患者控制血压的同时，也要做到心率达标。

　　正常心率是高血压患者生命的安全锁

　　冯颖青教授介绍，30%以上高血压患者的心率超过80次/分，这类患者常见于中青年。他们血压增高的时候交感兴奋性是增高的，表现为心率增快，这些患者的特点是在焦虑和紧张的情况下心率增快更为明显。在静息状态下，肥胖和生活方式不良的人群，其心率也快于其他人。

　　冯颖青教授强调，高血压患者要做好心率管理，因为高血压患者心率越快，其因心血管死亡的风险越高。当高血压患者心率大于每分钟84次时，会比心率低于每分钟65次的患者增加一倍罹患冠心病风险;而心率每分钟大于79次的高血压患者其死亡风险相对于小于这个数值的患者而言会增加89%。

　　过去，高血压患者往往只注意到了从血糖、血脂、血压等方面全面管理血压，却忽视了对心率的管理。

　　“高血压患者管好心率，就相当于为生命装了一把安全锁”。冯颖青教授介绍到“对于高血压患者来说，静息心率应控制在每分钟60-75次，当静息心率大于每分钟80次时就应当进行要进行心率管理了。高血压合并冠心病或心力衰竭患者其要求会稍微高些，其目标心率以每分钟55-60次为宜，患者心率如能达标，可大大减少猝死、心肌梗死、脑卒中等恶性事件的发生，同时可以有效提高患者的生活质量。”

　　高血压患者应做到血压和心率双达标

　　现在很多电子血压计都可以在测血压的同时显示心率。高血压患者平日在家测血压或前往诊所就诊的时候，就可以关注一下自己的心率。

　　无论是健康人群还是心血管病患者，想要拥有健康的心率，生活方式的改善十分重要。首先是合理膳食，要坚持限盐限酒少吃快餐等健康生活。其次需要进行规律性的体育活动，可以是做家务，也可以是各种运动。冯颖青教授指出，运动的效果很明显，特别是对于超重人群来说。通常坚持3个月的运动，就能使心率开始下降4～5次/分钟。同时，面对生活和工作中大大小小压力时，还需拥有平衡的态度，减少情感上的刺激。

　　在改善生活方式没有明显效果的时候，患者可以使用抑制交感神经并同时降低心率的药物，如琥珀酸美托洛尔缓释片等β受体阻滞剂是目前最常用的减慢心率的药物，可有效抑制交感过度激活，在整个心血管疾病链中扮演了不可或缺的角色。患者可在医生指导下服用，可将心率控制在最佳范围。