倾情打造濮阳地区儿科医疗第一品牌
——记前进中的濮阳市油田总医院儿科

发布时间： 2016-04-23 09:10:58   |  来源： 中国网-健康中国   |  责任编辑： 李晓宪

 

　  中国网健康讯(李春满 刘培仁)最近十多年，我国出现了医疗机构不愿发展儿科，儿科医生大量流失、高等医学院校儿科学专业招生规模减少甚至取消儿科专业设置的不正常情况，直接导致儿科医疗资源短缺、儿童看病难。据媒体报道，目前全国儿科医生需求量约为26万人以上，实际在册儿科医生只有6万多人，缺口达20万人。增量不足，存量还在减少，最近3年，全国儿科临床医生流失率达到11%，其中35岁以下年轻儿科医生流失率高达14%。

　　濮阳市油田总医院对待儿科的态度截然不同。当大多数医院把儿科当包袱，不重视儿科发展的时候，油田总医院却把儿科当作学科建设的重点，引进培养优秀儿科人才，配置先进的儿科医疗设施，增加儿科医疗用房，改善儿科医疗条件，并在奖金分配等政策上向儿科倾斜，使儿科医护人员招得到、留得住、用得好。目前，油田总医院儿科已从10年前的1个病区发展为4个病区，开放床位从44张扩张到254张，拥有6000多平米医疗用房，200多台(套)专科医疗设备，124名专业技术人员，年门诊量达到12万人次，出院患儿1.3万多人次的大型儿科医疗中心，由6名主任医师，6名副主任医师，16名主治医师，40多名副主任护师及主管护师组成的专业技术团队提供了强大的技术支撑，被濮阳市卫生局确定为市级医学重点发展学科，成为河南省地市级医院中规模最大的儿科之一。

 

    为什么油田总医院要逆势发展儿科?这么大规模的儿科有没有给油田总医院带来经济上的拖累?油田总医院儿科有没有出现队伍不稳、人才招聘难这样的问题?为此，我们采访了油田总院院长穆永臣和儿科主任和俊杰主任医师。

　　穆院长告诉我们，油田总医院之所以大力发展儿科，主要是出于承担社会责任的考量。医院不同于一般企业，不能单纯追求经济效益，不能哪个科赚钱就发展哪个科，哪个科不赚钱就限制哪个科的发展。促进民众健康，为人民群众提供医疗服务，这是医院的宗旨和使命，人民群众需要哪方面的医疗服务，医院就应该提供哪方面的服务。孩子是家庭的未来，也是社会的未来，办好儿科，提高儿科医疗技术水平和医疗服务能力，满足广大儿童医疗保健需要，是医院理应承担的社会责任。濮阳市是一个新兴城市，人口在数量上不断增加，在结构上处于年轻化阶段，对儿科医疗需求持续增长，作为濮阳市建院时间最早、规模最大的三级医院，应当为满足全市日益增长的儿科医疗需求发挥引领带头作用。

　　关于儿科有没有给医院带来效益上的拖累问题，穆院长说，单纯算儿科的收支账，儿科当然是亏损的。但是，医院各专业是相互依存、相互支撑的，离开任何一个科室，都会造成医院学科建设的不平衡和技术短板，从而也不利于医院的整体发展和整体效益。产科是医院效益较好的科室，但没有强大的儿科作支撑，就会大大增加产科的风险。儿童病情复杂，变化快，诊断治疗困难，对医技检查的依赖性更高，大量的儿科检查需求，促进了医技科室的发展。所以儿科所创造的价值并非完全体现在儿科的收支表上。

　　穆院长说，从更大的账上算，孩子是家庭的中心，一个孩子生病，牵动两个家族几代人的心;而服务好一个患儿，则可以赢得至少两个家族的信任，争取到更多人的就医选择。儿科口碑，就是医院的口碑，儿科品牌，就是医院的品牌，所以儿科办得好，就是医院的宝贵资源。我们把最优秀的医生、最优秀的护士调配到儿科，在资源和政策上向儿科倾斜，目的就是要做大做强儿科，确保儿科健康发展，用优良技术、优质服务打造油田总医院的儿科品牌。

    油田总医院儿科主任、主任医师和俊杰也告诉我们，院领导和兄弟科室对儿科的发展给予了极大的支持，儿科的奖金水平一般都在全院临床科室的平均数之上，所以这些年来儿科团队不断扩大，从30多人增加到120多人，一直非常稳定，除正常退休和提拔重用安排到其他科室的之外，很少有自己要求流动的，油田总医院的儿科是年轻医生护士向往的科室。

　　和俊杰主任还告诉我们，这些年来，儿科也并非消极被动地等待医院的补贴和政策倾斜，而是在做强做大中找到适合大型综合医院儿科的发展模式。

　　一是增强看大病、看重病和解决疑难问题的能力。大型综合医院儿科亏损，主要是收治常见多发病患儿过多，这些病主要靠药物治疗，儿童用药量小，一般只有成年人的四分之一到三分之一，在以药养医旧的医疗模式下，儿科很难养活自己。但看大病就不一样，儿童危重疑难病的抢救治疗技术含量高，风险高，难度大，技术性收费标准甚至比成年人还要高，这样就有效降低了药费在医疗费中的比重。所以，油田总医院儿科在学科建设上非常注重医疗技术，重点发展重症监护、新生儿、儿童神经康复等重大疾病专业。目前儿科254张床位中，新生儿及重症监护床位80张，儿童康复63张，这些专业的床位规模在全省地市级综合医院中也都是最大的。普通儿科病区126张床位，也主要收治小儿肾病、小儿先心病、小儿免疫、内分泌及代谢系统疾病重大疾病，儿童呼吸道感染、肠道感染等常见病不是特别严重的，一般都会在门诊治疗或分流到基层医院治疗，这也符合国家医疗体制改革分级医疗的方向。

　　二是用优质服务赢得家长信任。这些年，儿科始终坚持“以患儿为中心”服务理念，提出了“服务好患儿不需要理由”的口号，每一位医生护士都把患儿当成自己的孩子，想家长之所想，急家长之所急，用心服务，用情呵护，家长把生病的孩子交给我们放心、安心，科室的业务量逐年增加，床位利用率大部分时间都在100%以上，危重症患儿特别多。

　　三是俭省节约，降低成本，为医院减轻负担。儿科非常珍惜医院给予的政策倾斜，格外重视节约成本，从科主任、护士长，到普通医生、护士，人人都是维修高手，从家具、电器到医疗设备，能自己修的决不外请外送。人力资源成本是科室最大的成本，在不影响医疗质量和医疗安全的前提下，儿科努力把人员编制压缩到最低限度，全科254张床位，只有126名医生护士，一个人做了两个人、三个人的工作，用自己的辛苦，换来发展的机会。

　　和俊杰主任对儿科的未来充满信心。他说，以药养医是造成儿科经济效益不好的根源，随着国家医药卫生体制改革的深入，医院药品加成将被取消，技术性收费标准将会提高。儿科工作责任大，治疗难度大，技术含量高，所承担的风险高，在未来的医改中，儿科一定能够在全国范围内得到政策上的倾斜与支持，一定能够走出当前的困局。

　　的确，有油田总医院领导层高瞻远瞩的战略眼光，有以和俊杰主任为首的儿科团队不懈追求，乘着国家医药卫生体制改革的东风，油田总院儿科必将迎来新的更大的发展机遇，造福濮阳市油地城乡广大儿童和千千万万个家庭。