三大主症状提示帕金森病

发布时间： 2016-04-07 14:10:59   |  来源： 广州日报   |  责任编辑： 许晴晴

　　脑部装起搏器可抑制异常信号

　　世界帕金森病日临近，据南方医科大学珠江医院神经外科副主任张世忠教授介绍，统计显示，我国65岁以上老人帕金森病发病率约为1.7%，据此推算目前国内此类患者可能超过200万名，且随着老龄化的加剧数量也在增多，甚至因环境因素、遗传因素、年龄因素及长期精神压力等因素有年轻化趋势。但目前此病的发病原因尚未完全清楚，早期发现、及早规范治疗有助于减轻症状、延缓病程。

　　“帕金森病是一种进行性疾病，只要早发现并及早接受规范治疗，患者仍可能长期保持生活自理，过有质量的生活。”张世忠说。

　　如何才能及早发现?张世忠提示说，这类病人有三大主要症状：动作迟缓(动作失调)、肌肉僵直，或是震颤。不过，他提醒说，帕金森病人的震颤症状与特发性震颤不同，前者是静止性震颤，一旦运动时并不抖。而特发性震颤是越紧张越抖得厉害;另外，帕金森病人行动迟缓与老年脑萎缩引起的行动缓慢也有所不同，帕金森病人表现出小碎步、踉踉跄跄好像要摔倒似的，而脑萎缩引起行动缓慢的老年人动作相对不是很僵硬。除了上述主要症状，约有三、四成帕金森病人还伴有抑郁症，身边亲友要特别留意。

　　“帕金森病是一种进行性疾病，目前虽无法根治，但可治可控。”张世忠指出，帕金森病人早期通过内科用药可以减轻症状和延缓病程的进展。即使过了药物治疗的“蜜月期”也不用灰心，患者还可接受微创神经外科手术，装个脑起搏器以抑制脑部的异常信号，达到减轻和控制帕金森症状的目的。

　　帕金森病人什么情况下该接受手术治疗?

　　张世忠认为，这与病人对手术的接受程度、对生活质量的要求，以及病情能否通过药物较好控制有关。根据2012年发表的《中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家共识》，原发性帕金森病患者服用复方左旋多巴曾经有良好的疗效的，当药物疗效明显下降或患者出现严重的运动波动或异动症、影响到生活质量时，只要排除了痴呆或严重的精神疾病，可考虑接受微创神经外科手术，植入脑起搏器接受脑深部电刺激疗法。这种技术在欧美各国已经相当成熟，我国也有超过8000余名患者接受了这类手术介入治疗。不过，脑部装起搏器也不是“一劳永逸”的治疗，术后帕金森患者还需继续服药。但就目前的临床观察来看，这类患者术后服用的药量可明显减少到一半左右，药物所产生的副作用降低了，活动能力也显著提高，有的患者甚至能够重返工作岗位。另外，脑起搏器的电池有使用寿命，较长的可维持10年左右再更换。 (记者翁淑贤 通讯员胡琼珍、伍晓丹)