让更多患儿不再为脊柱侧弯痛苦

发布时间： 2016-03-24 11:16:13   |  来源： 健康报   |  责任编辑： 许晴晴

　　四川大学华西医院骨科主任、教授 宋跃明

　　虽然医学界就儿童脊柱侧弯的原因还在深入研究探讨中，但这种疾病对儿童身心发育的影响却不容忽视。

　　近几年，尽管儿童脊柱侧弯的发病率变化不大，但临床上患者数量却出现了明显增长，家长不能掉以轻心。

　　心理影响易被忽视

　　儿童出现脊柱侧弯后，原本挺直的脊椎弯曲了，自然就会影响身高发育，造成发育不良、个子长不高，严重的甚至会导致身体畸形。出现脊柱侧弯后，患儿会出现腰背疼痛，产生骨刺，压迫脊髓或神经，引起截瘫,影响胸廓发育，压迫心肺，进而引起心肺功能障碍或衰竭。

　　因为长期缺氧，患有脊柱侧弯的儿童不能剧烈运动，上下楼梯喘粗气，也容易感冒。更重要的是患有该病的孩子大多有自卑心理，可能经常遭到小伙伴的嘲笑和别人异样的眼光，进而不愿出门，严重的话可导致自闭性格。家长们往往忽略这一点，需要格外注意孩子的言行，加以引导。

　　与孩子坐姿关系不大

　　在临床上，经常遇到两种典型的患儿家长：一种是容易听信各种广告并购买相关商品给孩子矫正脊柱侧弯的家长;另外一种是把孩子脊柱侧弯归因于坐姿不正确的家长。

　　遇到家长盲目批评孩子坐姿不当时，应立刻纠正其观点。因为该病未得到及时发现、及早治疗，责任在家长。如果孩子的脊柱侧弯能够在早期发现，在医生的指导下，可以通过腰、腹、背肌肉锻炼，引体向上、俯卧撑、体操形体锻炼等手段来纠正，很多患儿不必遭受手术之苦。

　　现在很多家长在外打工，对孩子关心不够。一年才见一两次，不容易发现孩子身体上的变化。家长应该经常对孩子脊柱做一些简单的观察和检查，发现问题及早治疗，因为孩子年龄越大，手术风险越高。

　　手术治愈率超90%

　　脊柱侧弯的角度在10度以内，并不需要进行干预、治疗，大于10度的情况才需要进行矫正，大于45度~50度的侧弯则需手术治疗。很多家长对脊柱手术有疑虑、不放心，认为手术的风险很大。

　　应该认识到，其实这是对脊柱侧弯手术的误解。现在的手术方法很先进，可以实现不伤及神经，比如唤醒试验和诱发电位监测脊髓神经，使脊柱侧弯手术的风险低于1%。

　　期望更多专家参与患教活动

　　为更好地对患者和广泛大众进行科普教育， 从2007年起，美敦力和华西医院合作于每年暑假期间开展患者教育交流会，并同时辅以多种宣传形式，持续全方位地为受众进行科普教育，尽量使脊柱侧弯患儿能够早诊早治。

　　近10年来，夏令营越来越受家长和小朋友的欢迎，从原来的六七十个家庭参与到现在的几百个家庭。截至2015年，近千名来自西藏、陕西、贵州、云南、重庆、四川等地的患儿及家长从中受惠。与此同时，华西医院还开通了脊柱侧弯关爱热线，每年有将近700名患者拨打热线。通过热线，华西医院对大众进行科普教育、病人的信息管理和疾病的早期筛查。

　　就诊患儿的增加跟广泛的患教活动不无关系。因此，希望更多骨科专家抽出时间坚持从事患教活动，通过媒体、义诊和各种学术会议等途径，使更多家庭了解到全面科学的脊柱侧弯防治知识，让更多患儿不再为脊柱侧弯痛苦。(本报记者王天鹅整理)