【营养师说】糖尿病最大风险——低血糖

发布时间： 2016-02-06 12:07:05   |  来源： 中国网   |  责任编辑： 许晴晴

　　一提起糖尿病，人们就会联想起高血糖；人们害怕高血糖，可从不注意低血糖。其实，糖尿病并不可怕，真正可怕的是低血糖！

　　说起糖尿病，就不得不说，什么是血糖？什么情况才是低血糖？到底低血糖为什么可怕！？

　　血糖：

　　血清中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。

　　低血糖：

　　低血糖在农村叫”饿病“，就是一饿、就有病；还称为“老牛大憋气”，就是饿过头，以致昏迷、惊厥，口吐白沫。

　　低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。

　　低血糖的症状通常表现为饥饿、出汗、恶心、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等甚至是死亡。

　　引起低血糖原因：

　　1、来源不足；

　　比如：饿过头，不及时就餐，或者是不吃早餐。

　　2、过度消耗；高压人群，再就是过度、快速消耗能量的人群。

　　3、转化利用率不足；属于营养不均衡，缺乏微量元素来协助血糖利用。

　　4、家族性遗传（肝糖原储存不足、胰岛素分泌过多、胰岛素拮抗激素缺乏、植物神经紊乱）

　　以上四种因素都会引起低血糖。低血糖呈发作性，时间和频率随病因不同，症状千变万化。临床表现可归纳为以下两个方面：

　　1、自主神经过度兴奋的表现：

　　临床表现：饥饿、心慌、出汗、四肢颤抖、面色苍白、恶心等

　　2、脑功能障碍的表现：

　　精神不集中，好走神；大脑记忆力衰退、头痛、躁动、易怒；严重时出现惊厥、昏迷等等。

　　如果上述状况经常出现，或者持续出现（压力过大、情绪不稳，压力无法消除），那么血糖就会降到致命的风险。

　　交感神经兴奋，这时，身体启动应激机制，身体处于应激状态下的生理反应；肾上腺髓质不断地释放肾上腺素，此时，糖消耗量非常迅速，很快口干、恶心、出汗、手颤抖、心脏跳动加快，首先出现了低血糖！

　　这时，如果这种状况持续，不能马上进食，血糖得不到及时补充；那么身体很快启动救急措施，这个措施就是：分泌胰高血糖素，并抑制胰岛素的分泌和胰岛素受体的应答，胰高血糖素促使身体将储存在肝脏的肝糖，释放进入血液，来提高血糖的浓度。胰高血糖还促使身体，将组织中的蛋白质，通过脱氨作用，转化为糖，进入血液升高血糖，而后调集体内一切库存，来保证血糖的供应’直到危机结束。这是身体启动应急措施，也就是在危机之下求生的保命机制。

　　这种低血糖的风险，诱发身体各种应激代偿机制，引起各种疾病。如果应激是短期的状态，还好办，如果这种应激是长期慢性应激，那就麻烦大了，那身体必须一直处于这种高血糖的生理水平！因为，应急所需的血糖，已不是正常需求，而是高于正常需要的应激状态。——出现了糖尿病！

　　交感神经兴奋，也就是说，只要是一紧张，就立刻低血糖；压力一出现，肾上腺素分泌增加，肾上腺素增加，甲状腺就得多干活，以至于甲状腺亢进，甲亢又使得基础代谢率升高，基础代谢还受情绪和精神状态的影响，使得雪上加霜！——神经内分泌紊乱。

　　这个时候，神经内分泌紊乱，交感神经兴奋，再发出纤维部分布到内脏——心脏跳动加速。肝脏受损，为了保证大脑血糖的供应，不得不通过降低组织对氧气的需求，改为无氧代谢提供能量，这可能导致细胞基因突变；

　　心脏跳动加快，通过提高血液循环速度供养——造成高血压！所以，低血糖的人基本上会有心脏的问题，经常憋闷，晚上做噩梦经常吓醒，恶性循环！

　　所以，低血糖比高血糖更可怕，低血糖是万病之源！