石家庄市五院救治一名反复胃出血患者
发布时间: 2015-12-18 10:47:13 | 来源: 中国网-健康中国 | 责任编辑: 刘振海
中国网健康讯 (王科 通讯员温云岭 吴纪峰)近日,石家庄市第五医院成功救治一名反复胃出血患者,使其病情明显好转。
12月初,外科专家张秉山接到一位患者家属的电话:“张大夫,老陈再次大出血了,请您想办法救救他吧。”老陈是个乙型肝炎肝硬化、脾功能亢进及食管胃底静脉大出血的病人。他在一年半的时间里出现8次上消化道出血,两次住进重症监护病房,血色素最低达2.6G/L。重度贫血的老陈每次输血后,血色素达到4.0 G/L就会再次出血,而且低于手术麻醉要求的9.0 G/L。因为达不到指标,手术风险大,所以病人反复挣扎在出血—输血—再出血的恶性循环中,苦不堪言。不仅花销多,甚至一度失去了生活下去的勇气。
了解到这些情况后,该院外科医护人员把老陈从家中接到医院,并组织医疗专家专门进行了讨论,大家一致认为,老陈若不做手术,短期内极有可能再次大出血甚至死亡。科室必须尽快在较短时间内找出救治的办法。经过大家讨论,终于找到了一种风险较低的手术办法:输血—-套扎止血—-输血—-手术。
按照讨论安排,麻醉科、胃镜室、手术室、外科医护人员分别准备就绪后,手术开始。医护人员先为老陈在胃镜下进行曲张静脉弹力环套扎,并为其进行了喷门血管离断术,将其胃脏附近的出血血管全部截断,降低了再次出血的风险。术后,胸腹外科又为老陈进行了胃肠减压、腹腔引流等治疗,密切监测其病情变化。半个月后,老陈的血色素达到了16G/L,精神饱满,笑容满面,病情明显好转。