把癌症转化为类似于高血压的慢性疾病
发布时间： 2015-11-13 15:33:41 | 来源： 重庆晚报 | 责任编辑： 许晴晴
原标题：把癌症转化为类似于高血压的慢性疾病
肿瘤微创技术被运用于靶向化疗领域。
{}肿瘤靶向治疗(targeted therapy)亦称肿瘤分子靶向药物治疗。靶向治疗从90 年代后期开始在治疗某些类型癌症上得到明显的效果，与化疗一样可以有效治疗癌症。靶向治疗是当前癌症治疗新的研究热点，并代表未来发展的方向，已经在临床上为部分患者带来了令人惊喜的治疗效果。
分子靶向治疗是选择癌细胞特异的分子靶标，即肿瘤细胞特有的受体、激酶、分子结构等特异靶点，应用针对该靶标的药物直接或阻断信号通路来抑制肿瘤细胞生长或促进其凋亡，而不杀伤或仅很少损伤正常细胞，其安全性和耐受性较好，毒副作用轻微，临床应用其有很大的优势。
分子靶向药物治疗是通过使用小分子化合物、单克隆抗体、多肽等物质，特异性干预调节肿瘤细胞生物学行为的信号通路，从而达到抑制肿瘤发展的目的。具有高选择性、低毒性和高治疗指数，可长期用药，从而分子靶向药物治疗有可能使恶性肿瘤转化成为一种类似于高血压、糖尿病样的“慢性疾病”，使癌症患者可以做到“坦然对癌、科学治癌、带癌生活、与癌共舞”。
目前，靶向治疗已经在肺癌、淋巴瘤、白血病、间质瘤、肠癌、乳腺癌等恶性肿瘤中取得了巨大的进展。
更多癌症新兴治疗方法>
免疫治疗
癌症治疗领域的新秀
适应病症：黑色素瘤，非小细胞肺癌等
肿瘤免疫治疗是应用免疫学原理和方法，提高肿瘤细胞的免疫原性和对效应细胞杀伤的敏感性，激发和增强机体抗肿瘤免疫应答，并应用免疫细胞和效应分子输注宿主体内，协同机体免疫系统杀伤肿瘤、抑制肿瘤生长。
肿瘤免疫治疗法近来备受关注，是肿瘤治疗领域的焦点，已经有许多对抗癌症的免疫疗法在研究中。
近几年，肿瘤免疫治疗的好消息不断，目前已在一些肿瘤类型如黑色素瘤，非小细胞肺癌等的治疗中展示出了强大的抗肿瘤活性，并已有肿瘤免疫治疗药物获得美国FDA(Food and Drug Administration， FDA)批准临床应用。
肿瘤免疫治疗由于其卓越的疗效和创新性，在2013年被《科学》杂志评为年度最重要的科学突破。肿瘤免疫治疗有望成为继手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗后，肿瘤治疗领域的一场革新。
内分泌治疗
激素依赖性肿瘤的“克星”
适合病症：乳腺癌、前列腺癌、子宫体癌、肾癌、甲状腺癌、前列腺癌等
19世纪末，医学研究已发现某些肿瘤对内分泌有依赖性，即癌细胞的生长繁殖受激素的影响，这类肿瘤被称为激素依赖性肿瘤，包括乳腺癌、前列腺癌、子宫体癌、肾癌、甲状腺癌等，内分泌治疗对之有效。
近年来，肿瘤内分泌治疗越来越受到重视，尤其是乳腺癌的内分泌治疗发展迅速，各种作用机理的内分泌药物不断涌现，不仅用于术后辅助治疗，也用于晚期乳腺癌的治疗;此外前列腺癌术后也首选内分泌治疗，包括睾丸切除或雌激素等，以降低雄激素水平，只有内分泌治疗失败后才考虑化疗。
内分泌治疗总的特点是毒性反应小，病人耐受性好，有效病例的缓解期长，但在某些特殊情况下应与其它治疗方法综合使用，否则很难达到根治的目的。
热疗
“医疗春天”到来的标志
破坏肿瘤细胞又不损伤正常组织，还可以刺激机体的免疫系统，提高机体免疫功能
肿瘤热疗，即为用加热方式治疗肿瘤的方法，其原理是利用物理方法将组织加热到能杀灭肿瘤细胞的温度(42.5℃—43.5℃)持续60～120分钟，达到既破坏肿瘤细胞又不损伤正常组织(正常组织细胞的温度安全界限为45℃±1℃)的一种方法。
高热尤其是局部热疗，还可以刺激机体的免疫系统，提高机体的免疫功能，起到限制肿瘤细胞扩散的作用。高热可导致-P53等基因改变，从而诱发肿瘤细胞凋亡。当然，肿瘤热疗的机理还不止于此，在肿瘤缩小或消失之前，伴随着的还有许多复杂的理化变化，如细胞所处的环境，细胞毒作用，热敏性等变化过程。
热疗不但对肿瘤细胞有直接的细胞毒效应，还可以增强化疗、放疗的疗效，提高机体的免疫力，抑制肿瘤的转移。由于肿瘤组织中血管扭曲扩张、血流阻力大、血管感受器不健全，对温度敏感性差，在高温作用下散热困难，热量易聚焦，升温快，形成巨大的储热库，可与正常组织有5～10℃的温差;而正常细胞可以长时间耐受42.5℃～43.5℃高热，从而杀死肿瘤细胞而正常细胞不受影响，不会引起诸如骨髓抑制、脱发等不良反应。
这是热疗有别于化疗、放疗的独特之处，因而被专家称之为“医疗春天”到来的标志。热疗在临床上经常配合化疗，即称为热化疗，在控制恶性胸水、腹水时疗效极佳。
中医药治疗
取长补短、合理应用
癌症的主要治疗方法有手术、放疗、化疗。这些治疗对消除肿瘤病灶，争取根治有决定性作用。但这些方法各有其适应证及局限性，且治疗后存在许多不良反应，如对正常组织器官不同程度的损伤(骨髓抑制，免疫功能抑制，肝肾毒性及某些后遗症等)，内分泌失调、紊乱，病人有时生活质量较差。
而中医中药在扶正固本，增强调节机体免疫功能，减轻治疗的不良反应方面有其独到之处，如果能与手术、化放疗结合，安排合理，发挥各自的优点，能起到增效减毒作用，更好地提高病人生存质量，延长生存期。但应该看到单纯中医中药治疗，对消除局部病灶，消灭癌细胞作用不强，抗肿瘤疗效重复性差等缺点，因此应中医西医结合，提高肿瘤的治疗效果。本版由王东林讲述