有一种痛 祸首是糖尿病

发布时间： 2015-07-09 14:42:06   |  来源： 广州日报   |  责任编辑： 许晴晴

　　●糖尿病病程达20年的患者超过90%会出现糖尿病周围神经病变，其中80%会出现神经痛

　　●糖友除了控制好血糖，也要注意控制糖尿病性周围神经病变，及时接受疼痛治疗

　　引起疼痛的原因各种各样，但是，有一种疼痛原因很容易被忽视，那就是糖尿病。专家介绍，由于糖代谢异常会损伤周围神经营养，会导致糖尿病周围神经病变，其中糖尿病病程10年的患者发病率在50%以上，病程20年的患者发病率高达90%以上，约有80%的糖尿病周围神经病变患者正经受着神经痛的折磨。专家提醒，糖尿病周围神经痛越早治疗效果越好。因此，当患者手指脚趾出现虫爬感、火烧感、针扎样痛、触电感，可能就是糖尿病神经痛早期症状。

　　病例：

　　不明原因疼痛 竟是糖尿病作祟

　　63岁的李伯最近一直觉得手脚发麻，他以为是年纪大了所致，就没放在心上。但手脚的麻木逐渐发展到疼痛，像火烧一样。慢慢地，他的背部出现了放电样的疼痛。晚上疼痛更明显，让他经常难以入睡，到医院骨科、内科查来查去也查不出什么问题。他只好吃点止痛药，然而，情况越来越差。后来，他来到广州医科大学附属第二医院疼痛科就诊，一查，原来是糖尿病引起的神经痛。

　　析因：

　　糖代谢异常损伤周围神经营养

　　广州医科大学附属第二医院疼痛科副教授宫庆娟介绍，糖尿病周围神经痛，即高血糖引起的神经性疼痛，确切的发病机制尚未明确。据统计，糖尿病周围神经病变在糖尿病患者中发病率较高，其发病率与糖尿病病程长短明显相关，糖尿病患病1年以内者其发病率在10%以下，病程10年者发病率在50%以上，病程20年者发病率高达90%以上，而其中约有80%的糖尿病周围神经病变的患者正经受着神经痛的折磨。40岁以上以及血糖未能很好控制、病程较长的患者多发。

　　为什么糖尿病会引起神经痛呢?宫庆娟解释，周围神经病变是糖尿病患者最常见的并发症之一，主要是由于糖代谢异常损伤周围神经营养所致。“长期血糖增高，会引起糖尿病患者血管狭窄硬化、神经营养不足以及代谢障碍，导致神经可能发生变性，使得感觉减退甚至丧失。”

　　宫庆娟说，糖尿病神经痛会影响患者睡眠和情绪，规律性疼痛让人难以入睡，长期睡眠障碍又会极度影响日常生活，病人常觉得困倦和乏力，继而精神恍惚，严重的还会出现失望、烦躁、焦虑、抑郁等精神障碍。