辟谣!乙肝的八大“坊间传言” 专家:千万别信
发布时间: 2015-05-07 10:31:47 | 来源: 北京青年报 | 责任编辑: 许晴晴
传言4:“一针乙肝转阴根除病毒” NO
一些不法医疗机构正是看准了乙肝患者和病毒携带者急于求治的心态,大打“包转阴”、“包治愈”的广告,相信了这些传言,其结果必然是上当受骗,不仅花了冤枉钱,更重要的是耽误了治疗时机,严重的还会危及到生命。
广告中所谓的“转阴”实际是指“DNA转阴”。其实,在正规医院应用的抗病毒药获得HBV DNA检测不到(所谓的转阴)概率还是比较高的。但由于国际上现有药物尚不能作用于病毒复制的“根”,因此,多数患者需要长期的抗病毒治疗,不可能通过一针或三针就能去“根”。一些在治疗中获得了“表面抗原”转阴的患者,通常是经过较长时间的治疗(数年)的。因此要准确对待 “转阴”,最好到正规医院进行科学的检查和治疗。
传言5:“小三阳”好“大三阳”不好 NO
所谓“大三阳”是乙肝五项中HBsAg、HBeAg及抗HBc三项阳性;“小三阳”指乙肝五项中HBsAg、抗HBe及抗HBc三项阳性(区别在于HBeAg与抗HBe何者阳性)。慢性乙型肝炎病情轻重要看肝功能等指标的好坏;传染性大小要看血中病毒载量。抗病毒治疗中在HBVDNA检测不到后,如果伴随大三阳变成小三阳,提示病毒在被清除中,但如果HBVDNA仍然阳性,即使已变成小三阳也还是有病毒活动。因此,要依不同的时间辩证地看待“大三阳”和“小三阳”,没有好坏之说。
传言6:乙肝病毒DNA转阴就可以停药了 NO
乙肝患者一看HBV-DNA转阴就自认为没事了,自己就把药停了,乙肝随便停药后果很严重。不管是干扰素治疗还是核苷类药物治疗,HBV-DNA转阴,只能是证明治疗有效,而停药是另外一个标准。
干扰素一般建议病人能用够一年左右,根据病人对治疗的疗效来确定是继续治疗还是换用其他方案治疗,不可自己随意停药,以减少病情复发。
核苷类药物治疗的疗程就更长了。有一个大家担忧的问题,就是停药后造成的肝炎复发甚至使病情加重。因此,对于慢性乙型肝炎,在用核苷(酸)类似物治疗中一定要规律用药,不要随意停药。
对于肝硬化的病人,尤其是终末期的病人,只能用核苷(酸)类似物抗病毒治疗,建议终生服药。