新生儿黄疸怎么办？

发布时间： 2015-04-23 10:56:47   |  来源： 海南日报   |  责任编辑： 许晴晴

　　沉浸在宝宝出生的巨大喜悦中的父母，有时会突然发现宝宝的脸上、身上开始变黄，看起来很不健康。每个宝宝出生的时候都会出现黄疸吗?这是什么原因造成的?

　　三亚市人民医院新生儿科主任林毅表示，不是每个孩子出生后都会出现黄疸，大约80%以上的早产儿会出现新生儿黄疸。

　　新生儿黄疸主要和新生儿胆红素代谢的特点有关：胆红素生成较多、转运能力不足、肝功能发育欠完善、排泄胆红素能力欠完善，即新生儿胆红素的摄取、结合及排泄能力较弱，在处于饥饿、缺氧、胎粪排出延迟、脱水及酸中毒的时候容易使黄疸加重。

　　为什么有的孩子黄疸时间特别长，有的孩子几天就没了呢?林毅指出，黄疸分生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸不属于疾病，属于新生儿时期的一种特殊状态，对孩子健康没有影响。病理性黄疸属于疾病状态，如果血中胆红素特别高，发生核黄疸，会影响孩子的智力发育，肌张力和运动能力。故病理性黄疸要积极治疗。

　　黄疸的恢复时间主要是由黄疸程度、病情进展及有无基础疾病等因素决定的。生理性黄疸大多在生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周。病理性黄疸多于生后24小时出现，黄疸值高，持续时间长，且可能退而复现。另外，新生儿肝炎、败血症、新生儿溶血病及某些遗传代谢性疾病，均会使黄疸消退延迟或加重。

　　给刚出生的宝宝吃药，让许多妈妈感到不安，而被医生要求推到治疗室里照蓝光，更会让妈妈担心不已。蓝光治疗黄疸安全可靠吗?吃药会不会有后遗症?

　　“吃药治疗黄疸效果好，但一定要在医生指导下用药。”林毅表示，给新生宝宝吃药治黄疸，总会遇到老人反对，怕有后遗症，其实一般不会影响。药物治疗一般应用一些肝酶诱导剂，促进胆红素的转化，多具有一些短期副作用，停药后多可消失，也可以同时配合中药治疗，如茵栀黄口服液，退黄效果也不错，用药应在医生指导下使用，不要自行用药。

　　其次，蓝光治疗黄疸相对比较安全可靠，一般持续时间1-4天不等。治疗时，应注意保护宝宝眼睛，以免视网膜受损，注意补充水分及核黄素。有些孩子可能出现发热、皮疹、腹泻等副作用。若光疗时出现肝脏增大、血清结合胆红素增加，皮肤呈青铜色等症状，应停止光疗，青铜症一般可自行消退。