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住院医师制度追踪:为农民订制“标准医生”

发布时间: 2015-04-10 09:32:59   |  来源: 人民网-人民日报   |  责任编辑: 许晴晴

  原标题:为农民订制“标准医生”(聚焦·住院医师制度追踪③)

蔡华伟绘

  培养“同质化医生”

  ◆“如果在北京三甲医院待5年,出来就是国家级水平;如果在乡镇卫生院待5年,出来后就是乡镇级水平”——随着住院医师规范化培训制度的推进,这一历史将被改写

  8岁男孩小强家住黑龙江省一个偏远的蒙古族自治县。最初,孩子脚上到处是脓血,去村卫生室、镇卫生院、县医院看了无数次,医生都误以为皮肤病,到后来连路都走不了,只能依靠双拐和轮椅生活。后来,父母带他到哈尔滨的大医院诊断,医生说是神经性溃疡,需要做手术。经过治疗,小强终于站起来了。

  小强的求医经历,让父母很伤心。父亲说:“要是当初犯病的时候,医生就能认清病灶,孩子会少受很多罪。农村人啥时才能看上好医生?”

  农村缺医生,更缺会看病的好医生,这是一个普遍现象。有水平的医生,早就离开了乡村;留在乡村的,大多没有受过规范化培训,只能凭着个人经验治病。即便是分配到县医院的大学生,一毕业就上班,根本学不到最新的治疗方法和理念,长期停留在县医院水平。不出5年,就和大医院的同学有了天壤之别。因此,很多县医院都出现了“人才荒”。前几年,黑龙江省某林业局医院先后调走了15位学历高、技术强的医生,他们纷纷去了南方的民营医院。该院负责人说,流失的医生都是医院骨干,其数量占到全院医务人员总数的1/5。

  毕业于哈尔滨医科大学的崔洪涛,分配到一家县级医院工作,他最担心的就是被人嘲笑为“县医院水平”。从今年起,医院委派他到省级大医院基地参加3年的住院医师规范化培训。他说:“我毕业后就在县医院工作,临床技能与大医院的同学相比差距很大。这个机会对我太珍贵了!”

  自2010年起,为加强基层医疗卫生队伍建设,缓解基层医务人员短缺,国家启动了农村订单定向医学生免费培养工作,重点为中西部每个乡镇卫生院培养一名拟从事全科医疗的5年制临床医学本科毕业生。首届招收的5000名免费医学生即将毕业。

  作为农村医学定向生,毕业后都将按照协议去基层。但是,很多人对去基层医院工作存在种种顾虑,担心刚毕业,临床知识和技能太少,如果没有好的大夫传帮带,医疗水平很难提升。

  从2015年开始,所有黑龙江省医学类的应届毕业生都必须进入指定的医院培训基地,学习基础理论和临床技能,拿到《住院医师规范化培训合格证书》后,才有资格进入医院工作。

  社会上有一种说法:“如果在北京三甲医院待5年,出来就是国家级水平;如果在乡镇卫生院待5年,出来后就是乡镇级水平。”随着住院医师规范化培训制度的推进,这一历史将被改写。国家卫生计生委科教司有关负责人指出,我国建立住院医师规范化培训制度,目的就是要培养“同质化医生”,缩小大医院医生和基层医生的差距,让老百姓在哪里都能看到好医生。

 

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