宁波一医院整治狂草病历 7位医生被罚款
发布时间: 2015-04-09 09:32:33 | 来源: 钱江晚报 | 责任编辑: 许晴晴
患者徐先生:
病历上药名看不清
跑了4家药店没买成药
上面这位女医生说,病历不是写给病人看的,只要其他医务人员能看懂就行,好像也有道理。不过,家住江北区的徐先生不同意这个观点。
徐先生有个9岁的女儿,前段时间女儿肚子疼。去医院后,医生开了药,门诊和药品窗口是联网的。从门诊出来,他就直接去取药了。开的药吃了三天,女儿症状减轻,但没痊愈。最后一天上班时,徐先生就揣着病历出门了,准备再买点药。
“因为病历上都是弯弯曲曲的小细线,我跑了4家药店,只有一家的工作人员猜出其中一种药的名字。实在没办法,下班后我赶回家,只好拿着药盒出来买药。”
徐先生得知医院整治狂草病历,连连说做得好。
快80岁的余姚人宋伯伯,也不会同意“只要其他医务人员能看懂”的说法。
前几天,宋伯伯眼病犯了,儿子带他到宁波一家医院。检查后,医生确认没有大问题。诊断快结束时,儿子出去接电话。医生嘱咐老人吃饭要营养均衡,还特意推荐了橘子、葡萄、香蕉等几种水果,都写在病历上。
回到家,宋伯伯只记得要多吃水果,但哪几种却想不起来了。儿子翻开病历,最后一行确实有几个字,似乎是水果名,但却认不出来。
宋伯伯的儿子只好赶回医院再去问医生。
追问:
医生字迹,同行是否能辨认
靠专业知识,大部分能猜出来
也有不少人好奇,病人看不懂的狂草病历,其他医生就能看懂?对此,钱江晚报记者问了不少医生。
一位医生说,他并不能认出所有病历的文字,有些过于潦草的,除非是很了解对方的书写习惯,否则也不认识。
“但大多数患者们很难看懂的病例,医生们确实更容易认得出来,这主要是因为病历都有一定的格式,根据格式,只要能看懂一两个字,根据专业知识,自然就能理解了。”这位医生说。
而且,病历上出现的一般都是专业术语或者药物的名字。这位医生举例子,比如扁桃体脓肿,只要看清一个“扁”或者“脓肿”中的任何一个字,甚至只看出这个词的轮廓,就知道了。还有一些药物,比如青霉素,看到“青”,在看到后面的剂量和药物单位,自然就明白了。