东莞推行医责险解决纠纷 医院代缴保费

发布时间： 2015-01-12 11:10:51   |  来源： 中国网   |  责任编辑： 许晴晴

　　频繁发生的患者伤医事件，使公众对医患纠纷的关注度不断升高，作为化解医患纠纷的工具之一，医疗责任保险越来越受关注。经过前期密集调研和广泛征求意见，日前，东莞市卫生与计划生育局组织全市公立医院院长在听取相应保险(经纪)公司现场答辩后投票公选，拟委托江泰保险经纪股份有限公司代理全市公立医院的医疗责任险统保事宜。这意味着东莞市在探索医疗风险分担机制方面又迈出了新步伐。

　　医疗纠纷日益频繁

　　听过车险、寿险，但是对于普通市民来讲，医疗责任险还是一个比较新鲜的概念。医责险有啥用?据介绍，医责险是指投保医疗机构和医务人员在保险期内，因医疗责任发生经济赔偿或法律费用，保险公司将依照事先约定承担赔偿责任。既可由医生个人投保，也可由医院投保，一旦发生医疗事故牵扯到经济赔偿，由保险公司代为赔付。

　　东莞是医疗纠纷的“大市”。据统计，2011年，东莞受理的医疗纠纷有162宗，其中上升为“医闹”事件37宗。2012年受理医疗纠纷106宗，其中“医闹”事件35宗。2013年受理医疗纠纷130宗，其中“医闹”事件24宗。而在赔偿金额上，2011年医患纠纷赔偿金额830多万元，2012年医患纠纷赔偿金额1240多万元，2013年医患纠纷赔偿金额1311多万元。

　　5月，东莞市政府常务会议审议通过了《东莞市医疗纠纷预防与处理办法》，该文件中明确规定，公立医疗机构应参加医疗责任保险，并鼓励非公立医疗机构自愿投保。

　　之所以加快推行医责险，东莞市卫计局医政中医科有关负责人解释，首先是迫于医疗纠纷日益频繁的大环境。此外，2013年10月东莞医调委的成立，给医责险推行带来了契机，“第三方调解机构成立后，医疗纠纷除了通过医疗事故鉴定或者诉讼解决外，还可以通过医调委来调解认定责任，这为医责险的推行大开方便之门。”

　　医责险确定代理公司

　　从2014年5月开始，有关医疗责任保险的购买方式便先后传出过多个版本：一是由东莞保险行业协会牵头，组织东莞的多家保险公司组成共保体承保;二是广东省医调委主推的全省医责险统保模式，即通过江泰保险经纪公司统一招标，由数家保险公司组成共保体承保;三是直接向保险公司购买医责险。

　　为了确定最优方案，在去年一年，东莞市卫计局分别与数家保险(经纪)公司就医疗责任险统保事宜进行多次沟通，并根据部分保险(集团)公司的保费计算公式，对东莞市40家公立医院近三年的医疗责任险投保金额和当年实际赔付金额进行对比测算。期间两次召开各公立医院领导及相关职能部门会议讨论承保单位遴选及合同条款问题，多次与保险公司沟通争取合同条款和保费的优惠。

　　2014年12月初，市卫计局组织全市公立医院院长召开医疗责任险承保单位公选会议，由江泰保险经纪股份有限公司、东莞保险行业协会分别就其医疗责任险保险方案进行说明和答辩，各医院院长现场实名投票。经局长办公会议讨论，原则上同意江泰保险经纪股份有限公司作为东莞市医疗责任险统保的经纪公司，代理全市40家公立医院的医疗责任险统保工作。