山东滨州卫生院住院只付“门槛费” 个人自负费用降幅达54.7%

发布时间： 2015-01-06 10:33:27   |  来源： 健康报   |  责任编辑： 许晴晴

　　本报讯 记者杨 凤从近日召开的山东省卫生计生系统医改办主任会议上获悉，自2014年8月25日起，该省滨州市推行乡镇住院起付线(即“门槛费”)以上全报销制度。目前，该市乡镇住院次均费用下降到1417.9元，较制度实施前降幅达21.2%;个人自负费用下降到215.5元，较制度实施前降幅达54.7%。

　　2012年8月，滨州市无棣县率先推行乡镇住院起付线以上全报销制度，辖区参保居民在公立乡镇卫生院和社区卫生服务中心住院时，政策范围内的医药费用全部由医保报销，患者出院时只需缴纳200元起付线以及不在补偿范围内的费用。评估发现，实施1年后，无棣县县内住院人次占医保总补偿人次的比例，同比提高了7%，明显高于全省平均水平。

　　滨州市卫生计生委副主任罗昭华介绍，推行这项制度要具备两个条件：一是基层医疗卫生机构使用的基本药物，新农合报销90%;二是县(区)财政将乡镇卫生院人员基本工资由政府差额补助转为全额保障，并研究制定新的补助、奖励政策。

　　据介绍，推行这项制度需要控制医药费用做后盾。该市要求按照保合理治疗、保医疗机构正常运转的原则，控制乡镇卫生院以及县人民医院、县中心医院为主的县内其他新农合(居民医保)定点医疗机构的次均费用和总体费用，同时实行单病种限价管理。