两轮驱动让医患都受益
发布时间: 2014-12-25 10:25:09 | 来源: 健康报 | 责任编辑: 许晴晴
■抓住薪酬制度改革这一缰绳
如何调动医生的积极性,也是吴立国一直思考的问题。
“医生是医院的主体,他们掌握着核心技术。随着社会资本办医的兴起,不少民营医院来‘抢人’,开出的工资是月薪1万元甚至2万元,而县级医院事业单位工资体制无法给出这么高的薪酬。”吴立国说,实行薪酬制度改革,砍掉灰色收入,让医生光明正大地挣钱,是这一改革的初衷。
该院薪酬制度改革始于1999年,“当时,医生与收费员、管库员的收入相差无几,体现不出医生的劳动价值。”吴立国说,如今,该院员工的收入构成中,基础部分是事业单位核定的基本工资,绩效工资为每月600元~1.7万元不等,全院绩效工资支出总额占医疗收入的35%左右。(下转第2版)(上接第1版)
吴立国介绍,该院薪酬分为4个等级,临床医生为第一级,护士为第二级,医技功能科为第三级,行政后勤为第四级,不同等级内又分不同的档次。医生收入是行政后勤人员的4倍,护士是行政后勤人员的2倍,医技科室人员是行政后勤人员的1.5倍。“收入高的医生一年能拿20多万元,比城里医院的医生挣得还多。医院职工收入差距能达到10倍。目前,临床医生的收入占医院工资、奖金支出的49%。”
“同一科室同一工种也会有差距。比如我们科室医生根据工作数量和质量的不同,收入一个月相差一两千元是正常的。”刘登军说。
在四等分配机制的基础上,该院将不同工种的员工收入分为若干级;临床科主任、专业主任和病区护士长以及行政职能科室领导等,又根据岗位不同分为多个档次,根据质量考核确定每个人的绩效工资。同时,该院每年度都会确定下一年度员工收入增长幅度,结合科研学术、开展诊疗技术含量、病种危险程度、新技术开展情况、工作量等因素,研究确定下一年的基础分配系数。
吴立国坦言,作为国家级贫困县,唐县财力有限,无力化解锁定的7400万元债务,对医院基础建设、大型设备购置等方面的投入更是力不从心。此外,该院技术力量仍显薄弱。
刘登军说,县医院的医疗技术与城市大医院相比肯定还有差距,如果有机会,希望能借助目前医联体等形式,加强与大医院的合作关系,为县医院医生提供更多轮训机会,让他们跟着大医院医生学点技术,提升县医院的服务能力。