病例讨论公开 拆除医患“心墙”

发布时间： 2014-12-05 09:45:34   |  来源： 河北日报   |  责任编辑： 许晴晴

　　□本报记者 张淑会

　　本报通讯员 周 孟

　　“患者家属到了没有?”看到家属在场，主管医生开始介绍患者杨某的病情。

　　11月21日上午9时30分，河北医科大学第四医院乳腺中心会议室，一场特殊的疑难病例讨论正在激烈、紧张地进行。与以往不同，原来只允许医务人员参加的病例讨论会，这次却同时邀请了患者及其家属。

　　“今天，我们公开讨论四个疑难病例，四位乳腺癌患者的病情都很复杂。”此次病例讨论主持人、河北医大四院乳腺中心副主任李海平请各位专家对每一位病例做出分析，给出诊断和治疗意见，也提醒患者家属有问题可现场提问。

　　对癌症患者唯恐隐瞒不及的传统，似乎被打破了。病情、治疗方案、施治依据等，由医生拿出来和患者及家属一起讨论，这样做有什么好处呢?“尊重患者，为了更好地实施治疗，从而得到患者配合。”河北医大四院副院长、乳腺外科专家耿翠芝说，更希望通过这种公开交流的方式，拆除阻隔在医患心中的“墙”，减少医患之间因沟通不畅引起的纠纷隐患。

　　沟通需要勇气，医生“压力山大”

　　“不排除肺转移，但我倾向不是肺转移，建议做CT进一步诊断。”医大四院呼吸内科副主任丁翠敏说。

　　“肺部的结节是我们的‘心结’，手术肯定要做，只是择机的问题”;“通过化疗，病灶缩小，我建议再做两期化疗，然后再考虑是否手术，是否可以保乳……”化疗科副主任姜达、放疗科副主任张均分别发表了自己的看法。

　　“我建议选择合适的机会，在病人身体条件允许的情况下进行手术，但不可能保乳。”解放军307医院肿瘤科专家江泽飞说。

　　根据患者杨某病情，专家们围绕是否肺转移、是继续化疗还是要手术、如果继续化疗执行什么化疗方案、如果手术选择什么手术方式等，一一阐述自己的看法和建议。