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痘痘是代谢失衡的外在表现

发布时间: 2014-11-23 13:09:33   |  来源: 环球网   |  责任编辑: 许晴晴

  青春痘未必都是青春的象征。如果早已过了青春期,却猛发痘痘,千万不要大意,那未必只是面子问题。复旦大学附属中山医院内分泌科高鑫主任提醒,痘痘与肥胖、脂肪肝往往会如影相随。脸上长痘痘,一定别忘了做个全身检查。

  痘痘是代谢失衡的外在表现

  今年三十岁的刘小姐最近碰到了烦心事,虽然早已过了青春期,可脸上的痘痘还是一茬接一茬地发,与此同时,她的体重也在不断增长,想控制也控制不了。最让人烦心的是,年纪轻轻的她,在体检时被查出患有脂肪肝,肝功能也不正常。

  从面子到里子都出了问题,刘小姐急了,她赶紧到医院看病。医生告诉她,她遇到的三个烦恼其实是密切相关的。肥胖和脂肪肝会导致人体内的胰岛素出现抵抗、脂代谢调节出现异常,痤疮就是人体代谢失衡的外在表现。

  上海中山医院内分泌科主任高鑫说,和刘小姐有类似情况的患者在门诊中经常会遇到。痤疮除了会影响人的外表,往往还是人体内分泌代谢紊乱的标志。

  痘痘、肥胖和脂肪肝如影随形

  近期的一项研究显示,我国超重、肥胖的患病率男性为36%,女性为30%,这一人群患痤疮的几率较未超重者增加1倍。而在痤疮患者中,肥胖的检出率达65%至88%,远远高于没有痤疮者。肥胖患者中又有80%患有脂肪肝病。

  痤疮、肥胖和脂肪肝看似都是小毛病,但它们三者往往相互伴随,对身体的危害不容小觑。

  高鑫主任分析说,肥胖和脂肪肝会引起胰岛素的抵抗,导致高血糖、高血脂和高血压,也就是俗称的“三高”等疾病。研究显示,肥胖者患糖尿病的几率是非肥胖者的5倍。肥胖患者发生冠心病、心肌梗死和中风的几率也远远高于正常人。肥胖还会引发一系列烦恼,譬如打鼾、憋气、缺氧、呼吸衰竭、关节病变、肿瘤、生殖系统疾病等。

  脂肪肝则会引起肝炎、肝硬化甚至肝癌。特别是当伴有血糖增高时,脂肪肝患者发生炎症、肝硬化的风险会明显增加。而在脂肪肝病人中,有一半存在糖代谢异常,他们都是糖尿病的“后备军”。

  除了肥胖和脂肪肝,痤疮还是体内激素紊乱的“镜子”。非青春期的青春痘往往是体内雄性激素分泌增多的信号,激素的紊乱会引发月经紊乱、不孕不育、多毛、多囊卵巢综合征等。

  由内而外治疗更有效

  中山医院内分泌科副主任卞华指出,如果把痤疮仅仅作为面子问题来治疗,忽略体内的代谢异常,那往往是治表不治里。只有通过医生的专业评估,由内而外地治疗和调理,有效地管理体重,并根据情况合理选择药物治疗,才能获得理想的效果。如果伴有糖尿病,则还需要制定个体化的降糖方案。

  刘小姐在医生的指导下坚持了一段时间的饮食、运动方式调整,结果不仅体重明显减轻,脂肪肝也有了改善,面部的痘痘更是日渐减少。令她惊喜的是,原本混乱的月经周期也正常了。

  对于那些痤疮和肥胖患者来说,究竟应该怎样改变生活方式呢?卞华副主任认为,关键还是要从饮食和运动入手:

  少喝碳酸饮料 每天应严格限制热卡的摄入。建议每天摄入的热卡控制在每公斤体重25大卡左右,或在目前的基础上每天减少500大卡。日常饮食中有不少食物看似不会发胖但热卡实则非常高,最典型的就是年轻人喜爱的碳酸饮料和含糖饮料。此外,还要少吃肉食和油炸食品。

  抵御甜食诱惑 高果糖、高蔗糖的摄入会诱导肝脏脂肪的合成,加重脂肪肝和高甘油三酯血症,导致胰岛素水平增高,使得体重悄然增加。平时应该多吃豆类和高纤维的碳水化合物,它们都可改善胰岛素敏感性和血脂,对健康非常有利。

  吃得慢一些 吃饭时的进食速度要慢,且要以吃到八成饱为宜。如果咀嚼次数充分、细嚼慢咽,那食物进入人体后,当血糖升高到一定水平时,大脑的食欲中枢就会发出停止进食的信号,有利于减少进食;但如果进食过快,那大脑还来不及发出停止进食的信号,你就已经吃得过量了。

  养成运动习惯 运动是最为经济有效的减肥方式之一,中等程度的运动最为理想,比如快步走、慢跑、游泳、做健身操等等。锻炼的时间至少保证每天30分钟,或者每天走路一万步,效果也很不错。

  要想改善痤疮、肥胖和相关疾病,一定要严格坚持上述饮食和运动的原则,千万不能急于求成,不可一蹴而就。那些看似立竿见影的减肥方法其实会给健康带来后患。

  最初6个月内,理想的减肥目标应该是减轻目前体重的5%至10%,每周体重的下降不宜超过1.6公斤。过快减肥,有可能会导致肝脏门静脉炎症和纤维化加重。