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冬季晨练最好在10点后

发布时间: 2014-11-09 11:54:14   |  来源: 光明网   |  责任编辑: 许晴晴

  10月29日是世界卒中(即中风)日。南京军区南京总医院神经内科神经内科刘新峰主任医师告诉记者,他们的医疗团队将脑中风患者登记入库,至今已经积累了12574名病例。这是全世界最大的脑中风患者数据库。规范高效的抢救能最大限度挽救患者生命,团队通过13年的研究,找出了危重脑中风急救绿色通道的“中国模板”。

  凌晨3-5点是脑梗“魔鬼时刻”

  刘新峰介绍,脑卒中(中风)分为两种,一种是血栓等把脑血管给堵住了,这种是缺血性的卒中,也叫脑梗,占了卒中病人的80%;另一种是脑血管破裂的脑出血,占了20%。与脑出血不同的是,缺血性的脑卒中通常都是在人体静止状态发生的。通过对既往病例的研究发现,脑梗出现在凌晨3-5点这个时间段的尤其多,约占脑梗病人的1/3。凌晨3-5点,可以说是脑梗病人的“魔鬼时间”。

  刘新峰表示这个“魔鬼时间”的出现,实际上与人体交感神经系统有关。凌晨四五点的时候,虽然大部分人还在睡眠中,但交感神经系统的兴奋已经开始了,而机体的代谢开始变活跃,这也就增加了脑血管意外的风险。而夜间睡眠时,机体相对缺血,血液粘稠,流速减慢,也更容易形成血栓。

  医生提醒:

  冬季晨练最好在10点后

  刘新峰主任医师提醒,由于“魔鬼时间”的存在,所以有必要提醒市民,很多市民习惯的晨练,其实是比较危险的。特别是在冬季,室内外温差大,突然进入寒冷的室外,很容易诱发血管收缩,形成血栓。因此晨练最好能安排在早上10点以后进行。下午三四点的时候进行锻炼也是可以的,此时空气中含氧量比较足,更有益健康。另外,习惯在早上吃降压药的高血压病人,也可以在醒后没起床之前就将药片服下。

  近20%中风患者在45岁以下

  以往很多人会认为脑中风是个老年病,但实际情况是,发生脑梗或是脑出血的青壮年患者越来越多了。刘新峰告诉记者,通过对入库脑中风患者的病情统计发现,脑卒中年轻化趋势明显,其中45岁以下的青壮年脑中风患者占到了15%-20%,也就是说,差不多5个脑中风病人就有一个是青壮年人。而青壮年患者屡屡中招,与这个年龄段人群生活压力大有很大的关系。而高血压、高血脂、高血糖的年轻化,吸烟、肥胖等情况,也都增加了脑血管意外的风险。

  医生提醒:

  控制好血压 中风减少20%

  刘新峰主任告诉记者,最好的治疗方法是预防。对青壮年群体来说,要减少脑卒中的发病率,最重要的是做好危险因素的管理。“比如说如果有高血压的情况,血压控制得好,卒中可以降低20%。吸烟、糖尿病等因素也是同样的情况。”

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  南京医生制定出脑中风急救“中国模板”

  刘新峰告诉记者,南京军区南京总医院神经内科从13年前开始,就将脑中风患者登记入库,至今已经积累了12574名病例。科室牵头制定的江苏“脑中风急救绿色通道规范”,获得教育部和江苏省的科技进步一等奖。“对脑卒中患者的抢救是和时间的赛跑,早一分钟抢救,病人就能健康多活两天。”刘新峰说,中国因为居住集中的关系,在送院时间上并不慢,但在到院后的救治上,明显比北欧医院要慢了半拍。而刘新峰带领的团队所做的,就是找出中国人危重脑梗的疾病特征,并寻找出一个急诊救治的“中国模板”。

  脑中风急救绿色通道规范中要求,危重脑梗病人到院后,要在60分钟内将溶栓药物打完。如果溶栓药物无效,医生们则还有30分钟时间将患者脑部的血栓取出来。如果在这个时间要求里完成救治步骤,约有60%的病人可以恢复,而超过这个时间,可恢复的病人就只有20%左右了。

  刘新峰表示,该院已经建立了一套脑梗的绿色通道体系,24小时急诊,医生值班之外,还有备班医生和护士。一旦有危重病人,备班医护人员都要在20分钟内赶到医院,绿色通道真正高效运转起来。“脑梗病人入院血管疏通的平均时间,从3个小时降到了1.5个小时,脑梗的死亡率和致残率分别下降20%-30%以上。”

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  如没有脑血管病死亡 南京人平均能多活2.77岁

  脑血管疾病有多猛?看看统计数据就知道。据南京市疾控中心的统计,脑血管病已经连续几年成为南京人死亡的第一位疾病,基本上每4人死亡就有1人死于脑血管病。专家测算,如果减少了脑血管病死亡,那么,南京的平均寿命会增加2.77岁,如果少了心脏病的死亡,南京人的平均寿命可以增加2岁,少了肺癌的死亡,南京人的平均寿命增加0.72岁,胃癌和肺癌一样。少了糖尿病的死亡,南京人的平均寿命可增加0.21岁,少了慢性下呼吸道疾病,南京人的平均寿命可增加0.51岁。