湖北允许医疗机构议价采购药品

发布时间： 2014-10-30 07:50:25   |  来源： 经济参考报   |  责任编辑： 许晴晴

　　忧虑：

　　新规恐难让患者受益

　　新规让一些基层卫生计生部门负责人高兴。鄂东某县一位卫生计生局长说，一般而言，在省级招标价格的基础上，二次议价可以让药品供应价格下调8%以上，这对患者是个福音。

　　但他也坦言，医疗机构只能以药品进价作为零售价的基准，如以集中招标价作为零售价基准属于明令禁止的“明扣”。但以所议价格做基价，因无论是零差率销售，还是加价15%销售，对医疗机构都没有好处。相反，顺价加价的药品，由于基准价“议低”了，还对医院收益有影响，医疗机构议价积极性恐怕不高。

　　但也有人不同意这种说法，认为“二次议价”客观上让供应商有了压力，让医疗机构有了底气。“即使没有议价，供应商知道医疗机构‘留了情’，今后会从其他方面给予一定补偿。”一位知情人士告诉记者。

　　但大多数人对这种做法并不看好。他们认为，医疗机构知道议价没什么好处，议价动力不足，价高虚高仍将持续，回扣促销，大处方问题仍难以缓解。

　　当前，药价虚高，回扣盛行，商业贿赂已渗透到几乎从事这个行业的所有人，不被涉及者凤毛麟角，这是当前医疗行业的顽疾。武汉同济医院党委书记陈安民认为，这是体制性的问题。药品和耗材价格虚高，不仅仅加重医药费用负担，还导致过度医疗，严重危害医疗安全，加重医患矛盾。

　　江苏省镇江市医保结算中心负责人认为，医疗机构才应是招标主体，应只规定零售价，招多少价让医院自己定，差价由医院得。按现在的政策，要么价格招上去，要么价格招低了，药品消失了。如这一点不做改变，其他任何改革都难以取得实质效果。