湖北卫计委：未经转诊到大医院看病不报销

发布时间： 2014-10-29 08:17:50   |  来源： 长江日报   |  责任编辑： 许晴晴

　　首次明确未经转诊到大医院看病不报销

　　据《指导意见》提出的转诊程序，参保或参合患者应在下一级医疗机构就诊，经医生确认需要转诊的疾病，由首诊医师填写《湖北省医疗机构双向转诊书上转单》，经审批后，患者持上转单至上级医院就诊。

　　二级、三级医院在接收参保患者住院时，除了特殊、危、急、重症患者外，都应要求其先出具《双向转诊书》。没有《双向转诊书》，自行选择上级医疗机构就诊者，医保与农合经办机构不予支付其结算报销的医疗费用。

　　据了解，为鼓励基层首诊，我省将逐步调整各等级医疗机构住院费用医保支付政策，到基层医疗机构看病，医保报销比例将增大。

　　我市将选择一至二个区先试点后再全市推行

　　据了解，我省襄阳市与鄂州市率先在全市开展分级诊疗试点，其他市(州)至少选择一个县(市、区)开展试点。记者昨从我市卫生计生委获悉，我市将选择一至二个区先试点，试点区正在确定中，将于近期公布。

　　2015年，将在总结试点经验的基础上，适时在全省试行分级诊疗制度。

　　分级诊疗制度

　　(医院数量为武汉市内)

　　主要负责专科疾病、疑难杂症

　　及二、三级手术的诊疗

　　二级医院30家

　　主要负责常见病、多发病的诊疗

　　33家一级医院

　　122家社区卫生服务中心

　　乡镇卫生院 村卫生室

　　社区卫生服务机构 一级医院等

　　时间表

　　2015年，适时在全省试行分级诊疗制度

　　目标

　　九成患者看病将在辖区内完成

　　主要负责亚专科疾病、疑难杂症

　　及三、四级手术的诊疗

　　三级医院31家