大病及时转诊康复回社区 分级诊疗能否实现看病不挤？

发布时间： 2014-10-11 10:21:26   |  来源： 人民日报   |  责任编辑： 许晴晴

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　　十八届三中全会《决定》提出：“完善合理分级诊疗模式”。今年10月9日，国家卫计委提出，我国将逐步建立符合我国国情的分级诊疗制度。近年来，江苏淮安大力推进大型医院、专科医院与社区医院之间双向转诊，分流了患者、促进了医疗资源合理利用，并降低了患者花费。

　　近日，记者来到江苏淮安淮阴区王营社区卫生服务中心，中心挂号大厅一些人排着队，二楼三楼的住院部走廊里也搭起了病床。

　　王营社区位于淮安市区，周围有1家三级甲等医院、2家二级甲等医院和1家一级甲等专科医院。王营社区卫生服务中心能在大医院周边“火”起来，正得益于近年淮安市推行的一系列双向转诊、分级诊疗的举措。

　　小病到社区，自付费用低

　　陈晓琴头部有个肿块，第一时间便到淮安市第一人民医院就诊。“挂号排队排了一个小时，到了门诊室门口，全是人，又等1个多小时。上午去的，到下午才轮到看病。医生看了看，要求先去做检查。再去排队交费、排队检查，一天过去了，临下班前终于有了结果，医生说要开刀做手术。”陈晓琴对去大医院看病的经历记忆犹新，不过她还是更信任大医院。

　　但对于王营社区卫生服务中心主任谈海杰来说，治疗这样一个肿块算不上是什么大手术，在社区医院就可以做。从医保信息系统中了解到陈晓琴的门诊记录后，王营社区卫生服务中心医生主动找到第一人民医院，向他们提出可以转诊到社区中心。医院和服务中心与陈晓琴沟通后，开了一张转诊单，陈晓琴由三甲医院转到了社区中心。

　　陈晓琴一开始很不高兴，她说：“谁知道社区中心医疗水平怎样？我宁愿多花点钱。”在办理转诊时，医生解释说：“在大医院要几千元的手术，在社区卫生服务中心治疗自己只要付几百块钱。”

　　谈海杰给她算了一笔账：首先在药品价格上，基层医院实施基药制度，共有599种药品实现“零差价”，药价平均下降40%。其次在报销比例上，新农合患者在乡级医院住院的报销比例为85%。

　　“这边的环境比想象的要好，而且排队时间短，医生服务态度也好。最大的好处是治病自付只需三四百元。”陈晓琴说。