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河北医大一院应用CPAP疗法成功治疗顽固性失眠患者

发布时间: 2014-09-05 14:03:37   |  来源: 河北新闻网   |  责任编辑: 张永生

  河北新闻网讯(李冬)近日,河北医大一院神经内二科主任顾平教授应用持续正压通气(CPAP)疗法成功治疗一名有10余年顽固性失眠的患者。本例患者这种重度睡眠呼吸障碍合并严重矛盾性失眠的情况很少见,能够给予明确诊断并收到理想治疗效果,目前国内是第二例,第一例为华西睡眠中心发现。

  该患者为男性,52岁,10多年前无明显诱因出现多梦、易醒、醒后无法入睡。之后逐渐加重,入睡极度困难,常整夜不眠。该患者曾在多所医院求治,服用过多种抗抑郁药物,均无明显效果。顾平在问诊中得知患者打鼾严重,睡眠中口干、呼吸不畅,既往高血压病史10余年,其父母有鼾症并睡眠呼吸暂停综合症病史。医生为该患者行整夜睡眠呼吸监测,结果诊断为:重度睡眠呼吸障碍伴主观性失眠。

  顾平立即给患者安排了持续正压通气治疗(以下简称CPAP)。治疗开始后,患者很快进入睡眠,一直睡了5个小时,醒后自述睡得很好。隔日,行整夜持续正压通气治疗,同步监测数据显示,治疗效果非常理想。三周后随访,患者已完全摆脱了安眠药,睡眠质量明显提高,血压也恢复正常。

  顾平介绍,睡眠呼吸暂停综合症及相关疾病所引起的血氧饱和度下降、交感神经张力增高、副交感神经张力下降、血液二氧化碳浓度升高、PH值降低以及胸内负压增高,严重影响各种重要脏器功能,尤其是脑功能、心血管功能受伤害较重。CPAP是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的有效方法,其基本机理为,在整个呼吸的过程中,向气道施加一定程度的正压气流,从而保持上气道的通畅,防止上气道的塌陷和阻塞的发生。患者对CPAP治疗的接受和持续、有规律的使用是治疗取得成功的关键。