红斑和哪些皮肤疾病易混淆

发布时间： 2014-09-02 10:22:59   |  来源： 广西新闻网   |  责任编辑： 郭洪涛

　　红斑狼疮是红斑皮肤疾病中的一种，对患者来说也是担忧比较大的，因为很多女性患者来说会担心皮肤疾病对身体皮肤的完美带来影响，对其本身来说也丢失了自信，那么你对红斑狼疮疾病有着怎样的认识呢？？如何辨别是否患上这种疾病呢？

　　一、扁平苔藓

　　扁平苔藓边缘可变性，常在发红区周围发生白色条纹或网状损害，往往对称，并可在多处发生。病损区域粘膜平，白线条稍高，糜烂可愈合。病理检查基底层液化变性，固有层内有淋巴细胞浸润带。而红斑边缘清楚，范围固定。病损高出粘膜，或与粘膜平，或蚀下。天鹅绒样表面，颗粒，结节，肉芽状。磨砂状表面，不愈合。病理检查上皮萎缩，上皮异常增生，原位癌，浸润癌。上皮内有角化不良细胞，有时有角珠形成。

　　二、白斑

　　一般稍高出粘膜表面，去除可能的刺激因素，症状减轻。可以是斑块状、颗粒状、皱纹纸状或疣状。一般无自觉症状，自觉局部粗糙。有溃烂时出现自发痛及刺激痛。病理检查上皮增生，粒层明显，棘层增厚，上皮钉突增大，结缔组织中有炎细胞浸润。可见到上皮异常增生。红斑是在红色病损基础上有白色斑点，或有白色磨砂状表面，病损不愈合。病理检查除可见到上皮异常增生外，尚有原位癌或浸润癌。

　　红斑危害有哪些？

　　（1）血管病变　表现为小血管（小动脉或微动脉）的坏死性血管炎。免疫荧光检查在血管壁有DNA 、C3及免疫球蛋白沉积。

　　（2）皮肤病理改变　皮肤病理改变为表皮萎缩，基底细胞或真皮基层液化变性或坏死，伴真皮和表皮连接部水肿。免疫荧光检查在表皮与真皮交界处有免疫球蛋白、（IgG）、（IgM）、（IgA）及补体C3、 C4、C1q等沉积。

　　（3）肾脏病变　系统性红斑狼疮有肾及尿检异常的病人，进行活组织用电镜及免疫荧光检查时100%有肾脏病变，侵害肾小球、肾小管、间质及血管。其特征性改变为苏木精小体及肾小球基膜呈线圈样改变 。免疫荧光检查呈“满堂红”现象，（肾小球肾小管及基质等均可见多种免疫球蛋白及补体沉积）。

　　（4）心脏的改变　系统性红斑狼疮有一半的病人累及心脏，包括心包炎、心肌炎、心瓣膜及心内膜病变。主要表现为非细菌性疣赘性心内膜炎或Libran——Sacks心内膜炎。

　　（5）其他　在滑膜、浆膜均有纤维蛋白样物质沉积，有细胞增生及小血管类纤维素坏死。神经系统病变有弥漫性神经细胞减少、小血管炎、微小梗塞、坏死及出血。肺的病理改变以间质性肺炎、弥漫性肺纤维 化多见，肺毛细血管亦有线圈样病变。