医改要减少医院与病人争利现象

发布时间： 2014-08-20 10:19:58   |  来源： 人民网   |  责任编辑： 许晴晴

　　缓解医患关系紧张

　　医改要减少医院与病人争利

　　近年来，医患关系日趋紧张，还发生了多起伤医事件。刘建认为，缓解医患紧张，就要消灭医生与病人争利的现象，根本上，还是要切断医生与利益之间的关系。其中，破除以药养医就是一个重要的举措。

　　“公立医院虽然是政府举办，但有60%-80%的资金是要靠医院自己去挣，客观上就造成了医院和病人之间利益上是有冲突的。什么时候不再需要用药来养着，什么时候才能消灭病人和医生之间争利益的现象。”刘建说。

　　以友谊医院为例，取消以药养医两年多以来，药品进入医院，再通过医生卖给患者，医院从中不挣一分钱，医生才真心愿意把合理用药这件事落实。刘建认为，这件事情还要继续深入。药品和医生之间的利益关系切断了，还有其他环节。“一个药品从生产出来以后到在市场上流通是经历了很多的环节，从定价、招标到销售，每一个利益环节，每一个运行环节上的利益关系都要逐渐切断，到那个时候看病贵这个问题才能解决。”

　　逐步建立就医秩序

　　莫让大医院再受“两面夹击”

　　目前，大医院受到“两面夹击”。“慢性病、常见病我们要看，病人来了不能不给人家看。同时我们也要完成自身的任务，解决急难危重问题。两面夹击，大医院人满为患，医疗资源被破坏性的使用，医务人员承受了很大的压力，诊治环境也并不好。”

　　刘建认为，公立医院改革的目标是方便患者看病，而一个良好的就医环境离不开合理的医疗市场布局，应当逐步地建立一个理性的就诊秩序。各有分工、各司其职，又进行良好的合作。比如，城市大医院的定位应该是急难危重，其他的一些医疗机构，如县医院、社区医院，主要应该承担的是常见病、慢性病的诊治。这些基层医院离人民群众很近，群众可及性非常好，同时分流一部分病人，大医院的服务环境也能够得到改善。

　　“医改问题牵涉的面非常广，关键是要多方联动”，刘建强调，“医方、药方、医保方等等，包括像人力资源、市场定价等等这些，都要综合联动。每一个微小的政策的调整，可能都会使一部分人的利益改变。医改如果只动用医疗卫生系统自己内部的环境和资源，可能这件事情做不好。一件完善的事情应该是一个系统工程。这样的系统工程不是单哪一方能够解决的。所以，一定要从方方面面综合联动，这件事情才能够做得好。”