调查称经典低价药绝迹 以每年几十种的速度消失

发布时间： 2014-08-05 08:40:30   |  来源： 京华时报   |  责任编辑： 许晴晴

　　根治需取消以药补医政策

　　多位业内人士表示，国家发展改革委宣布为低价药定价“松绑”为一项有益举措。上百种低价药的生产企业可在一定范围内自主定价，有利于这些药品生产保留合理的利润空间，避免价廉物美的药品短缺、停产。也有人表示，单是生产环节政策调整，对留住低价药影响有限，必须对改变“以药补医”医疗体制。

　　数据显示，目前医院把持着全国8成左右的药品销售终端，又垄断着处方权。根据现行规则，医院有15%的药品加成权，100元钱的高价药的加成就是15元，如果1元钱的低价药加成也就0.15元。这使得低价药面临两难境地：一方面销售不赚钱，另一方面生产不赚钱。

　　孙忠实表示，要低价药进入寻常百家家，还需加快医改，让医院愿意采购、医生愿意开方，将生产、医院、销售整个环节打通，才可以解决经典老药难重现的问题。“加快推进医保付费方式改革，调动医疗机构优先使用低价药品的积极性。药品采购也应增强医疗机构的参与度，以优惠价格鼓励医院批量采购低价药，以优质服务确保低价药配送及时到位。”

　　张征也表示，要留住低价药，还需建立科学的医院薪酬制度，避免将医务人员收入与开药、检查、治疗等收入直接挂钩，通过合理的绩效考核引导医务人员选用价廉质优的药品。

　　□服务篇

　　日常生活要合理用药

　　感冒、拉肚子、发烧……日常生活，人们常会闹些小毛病，我们该如何合理用药？

　　盲目使用药物危害大

　　张征介绍，用药要遵循“能不用就不用，能少用不多用，能口服不肌注，能肌注不输液”等合理用药原则。

　　很多人感冒就喜欢用抗菌类药物，这种方法可取吗？张征介绍，大多数感冒属病毒感染，导致腹泻的病因也有多种，随意使用抗菌药只会增加副作用。对于确属细菌感染的疾病，要根据引起疾病的不同菌种选择相应的药物。一些人认为只要是抗菌药物就能“消炎”，殊不知每种抗菌药物的抗菌谱不同，用药不当，轻则达不到理想疗效或使药效降低，重则增加药物毒副作用，危及健康。

　　张征说，我们提倡的安全合理用药，还倡导人们不要过度用药。口服药物相对安全，需经过胃肠道吸收，起效慢，但并不意味着口服药就不会发生不良反应，有的口服药也会产生皮疹等不良反应。因此，能不用药最好不用。

　　一些患者认为用药种类多或用药剂量大就可以“加快”药物的疗效。张征表示，这种做法并不可取。同时使用多种药物有可能导致药物相互作用，使得药物减效、失效，甚至发生严重的不良反应。因此除非在医师或药师的建议或许可下，否则严禁随意并用多种药物。