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妊娠期妇女用药药量要小 疗程得短

发布时间: 2014-07-08 16:15:34   |  来源: 华西都市报   |  责任编辑: 许晴晴

  陈女士:妊娠期间的孕妇应该怎样看待用药的问题呢?

  何文富:随着医学科普知识的普及,大家都知道孕期特别是怀孕早期不可以随便服药。但是哪些药能服,哪些不能服,许多人却只知其一不知其二。一些孕妇为了宝宝不受药物影响,置自己疾病而不顾,拒绝服用医生开出的任何药物,却一点也不考虑自己的疾病如果得不到控制,将会给宝宝带来更大的影响;有的孕妇在不知道妊娠的情况下服用了一些药物后,整天坐卧不安,担心宝宝会有畸形。其实并不是所有的药物都会引起胎儿畸形,而且医生也会根据您的妊娠情况,选择对宝宝相对安全的药物,过分的担心和不安只能对您和宝宝产生负面影响。

  高女士:妊娠期服用中成药是否安全?何文富:中成药常被认为服用方便、没有副作用, 但事实上中成药也并非绝对安全。如有些中成药中含有妊娠禁忌的成分,有的则添加了西药成分, 还有些止咳平喘糖浆中含有较高浓度的酒精等, 这提示孕妇即使在服用中成药时也应特别注意。

  张女士:孕妇服用西药需要注意什么?何文富:美国食品药品监督管理局将药物在妊娠期应用时的危险性分A、B、C、D、X 五个等级。A:安全;B:相对安全;C:相对危险,在确有应用指征时,充分权衡利弊决定是否选用;D:危险,避免使用,但在确有应用指征、且患者受益大于可能的风险时严密观察下慎用。X:高度危险,禁用。妊娠期间应尽量选用A、B 级别药物,避免使用C、D、X 级别药物。但如果母亲患有慢性疾病如癫痫、甲亢、糖尿病时应该正确评估用药的风险和效益后, 在医师指导下用药。

  文女士:孕期用药需要注意哪些原则呢?

  何文富:用药应尽量用最小有效量, 最短有效疗程,避免大剂量,长疗程;坚持合理用药, 病情控制后及时停药。用药应尽量用一种药, 避免联合用药,当两种以上的药物有相同或相似的疗效时,就考虑选用对胎儿相对无危害的药物。此外,用药前应注意药物《说明书》中提到“孕妇慎用”、“孕妇禁用”的药,尽量不用。尤其需要注意的是,妊娠期不推荐使用中药,因为中药对胚胎和胎儿生长发育的影响如何,目前尚无严格的实验研究和临床研究资料。

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