贾钰铭：有这样一本书
发布时间： 2014-06-13 16:27:33 | 来源： 新华网 | | 责任编辑： 郭洪涛
简介：
贾钰铭 四川省宜宾市第二人民医院肿瘤科主任，宜宾市医学会肿瘤专业委员会主任委员，川北医学院硕士生导师。对患者治疗提倡人文关怀，擅长肿瘤放、化疗。
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“了解医学的进展是医生的生存需要，了解癌痛是医生的良心需要”，这是贾钰铭医生讲课结束时的经典总结语言，贾钰铭教授讲课风趣，很受欢迎，他喜欢输出自己对肿瘤的治疗理念，有很好的启发性，无论什么样的讲课，贾钰铭教授在结束，总结的时候，都习惯说出这句话，他认为，医生既是科学的传播者，又应该是科普知识的宣传者，癌痛在中国，特别需要更多的普及。
贾钰铭教授进行了基层医生对癌痛知识认知状态的大量调查，发现基层医生的癌痛知识的认识相当薄弱，而基层医生是最接近晚期癌症病人的医生，绝大多数晚期癌症病人都有难以忍受的疼痛，他大声呼吁，提出，癌痛的控制应该重视基层医生，规范化与普及性并存，普及癌痛知识与目前卫生部推行的“癌痛规范化治疗病房建设”并不冲突，他提出，应该在社区医疗单位的慢病工作中增加癌痛的控制工作，为此，他作为宜宾市翠屏区人大代表，提出了在翠屏区普及癌痛控制的建议，自己身体力行，多次对翠屏区的各个卫生院院长、村级医生进行培训，提高他们的癌痛控制的认识，并亲自到社区服务中心，调查、讨论、推行癌痛控制工作。
贾钰铭教授在四川省肿瘤界有较高知名度，是中国西部放疗协会常务委员，四川省化疗专委会常务委员，四川省放疗专委会委员，四川省肺癌专委会委员，四川省中西医结合肿瘤专委会委员，《肿瘤预防及治疗专委会编委》。也是四川省肿瘤圈的活跃人物，四川省的肿瘤治疗的13次规范化巡回讲课，贾钰铭教授参加了11次，受到专委会主任委员候梅教授的好评，他也热心科普宣传，以“肿瘤医生”为名，在新浪建立了自己的博客，点击率达到10几万，在四川省肿瘤医生中有很高的知名度，病人们对贾钰铭教授的“确诊后冷静应对”文章很喜欢 ，点击率达到了900多，他的介绍自己为什么从事肿瘤治疗的文章“有这样一本书”被中国医学论坛报的副刊2011-09-19收录发表。
贾钰铭教授有较强的科研能力，先后取得多次宜宾市科技成果奖，其中与四川大学药学院、四川省肿瘤医院合作的科研《醒脑静促进化疗药物透过血脑屏障研究》取得2011年宜宾市科技进步二等奖，他的想法是血脑屏障阻碍了化疗药物进入脑部，让脑部成为转移、复发的根源，他希望了解含有冰片的中成药醒脑静，可以有促进化疗药物透过血脑屏障的作用，这样，可以减少脑转移的发生。
贾钰铭在如何提高化疗药物疗效方面下了很多功夫，在肿瘤细胞有丝分裂上动脑筋，他对有丝分裂的微管解聚和聚合的药物使用顺序上有深入研究，发现在肿瘤治疗中先使用微管解聚的药物诺维本后，再使用微管聚合紫杉醇可以明显提高治疗效果，比同时使用，或者先聚合后解聚效果都好，这一研究发表于《肿瘤预防与治疗》2008年2期，《微管促解聚与促聚合药物序贯使用肿瘤细胞抑制作用》，同时被中德肿瘤杂志英文版选中发表。
贾钰铭教授在原发性肝癌的热疗中也投入了大量心血，受日本经皮经肝注射高热盐水治疗小肝癌的启发，率先在大肝癌上使用高热盐水治疗，与外科手术切除配合取得了较好效果，先后发表相关文章4篇，取得了宜宾市科技进步三等奖，是一种经济、简单的治疗方式。
贾钰铭教授有较强的教育领导能力，他的科室学术氛围浓厚，钻研精神强，科室科研、文章均居医院前列，他自身的讲课特别认真，每次“本科教学”均获高分，参加泸州医学院教学取得基地医院中唯一的二等奖，深受泸州医学院上下好评，对实习同学采取“启发式”“专研式”教学，受到学生拥戴。
在贾钰铭主任带领下，宜宾市二医院肿瘤科有了大踏步式发展，学术地位俱增，成为四川省卫生厅重点专科。
感悟：有这样一本书
算起来已快二十年，当时我正在重庆医学院读书，学校图书馆右下方有一间小书店，是一位在杨家坪书店工作的退休工人办的。他的态度很好，听老师们说，这位退休工人是个热心人，他在未退休时就是重庆医学院的常客，经常背上一些医学书籍到教研室来推销，同时询问大家还想要些什么书，他可以从杨家坪书店或者其他书店调济。在现在看来，这样做很是稀疏平常，为了钱嘛，可要知道当时是计划经济，他这样为公家做事，并不会有一分钱奖金，大家都很尊敬他。我们都喜欢在这个小店里翻书——翻书的意思是光翻不买，这位老人从不阻止我们，书店真是一个小天堂，在这里，我发现了一本对我一生影响最大的书。
书名叫做《癌症与我》，这种以第一人称出现的题目特别能切入读者的内心世界。我一目十行地翻看着，原来主角是一位患了癌症的医师，这本书记录了他患癌症后痛苦的感受，以及深切的期盼。作者叫翁广安，毕业于台湾大学，移民到美国做了麻醉师，生活很稳定，达到了中产阶级水平，爱人小林也进入牙科学习，牙医在美国也是高收入阶层。万事无忧的一家人幸福地利用假期到欧洲旅游，在欧洲期间，翁医师出现了血便……
幸福平静的生活从此被打破，翁医师内心深处拒绝接受这个现实，他恐惧、无助、无可奈何，但最终还是接受了治疗。在切除肠道原发病灶后，他又因为肝转移再手术，又经过了多次强烈化疗，病情起伏不定，最终病情恶化，翁医师痛定思痛，把自己的患病经历写成了这本书，书中，他饱含热泪地坦陈了自己的心理历程，书的最后一章是“面对死亡”，他只完成了一半就撒手人寰，由他的妻子补充完成。
一晃快二十年了，从当时身着喇叭裤的在校学生到今天两鬓斑白的副主任医师，《癌症与我》这本书始终让我刻骨铭心，一名医师，在自己患肠癌以后，站在医师、患者的双重角度看待问题，这样的换位思维让我感触颇深。古人云“人之将死，其言也善”，翁广安医师坦露的心理历程真是入木三分，在自己春风得意、事业有成的时侯，癌魔悄悄地来了，自己由医师变成了患者，而且是无助的患者，自己多年的临床经验，身边的专家教授资源，昂贵精良的医疗设备……这一切一切，在癌魔面前是那样的苍白无力。他拒绝相信这一切，他愤怒!他不平!为什么癌魔选中了他这样一个工作努力、事业有成、热爱家庭的人?而美国那些悲观厌世、游戏人生的嬉皮士、同性恋、吸毒者们却逍遥自在地活着，他怎么能接受这样的现实?读着这本处于绝望境地的医学同行的心理历程记载，那一行行字句仿佛是对癌魔的血泪控诉，逐渐地，作者和读者来了个对调，仿佛我成了癌症病人，我成了翁广安……
在亲人、同事的帮助下，翁广安最终接受了现实，他逐渐配合医师开始积极治疗，并在治疗之余收集资料，期望能对自己、对整个抗癌事业有所帮助。结合自己的亲身经历，他分析了癌症的起因、诊断的依据和治疗的方法，他记载了自己患病后的心理历程和治疗感受，把自己认为正确的医患关系、患者与家属的关系、家属与医师的关系，如何相互协调配合，如何护理，如何进行想象治疗，如何看待疾病等等都记录了下来。当他得知自己的生命己不足两个月时，更是放下了自身的“小我”，把自己融进了整个抗癌事业的“大我”之中，由于治疗无望，他索性放弃了治疗，一心一意地投入到这本《癌症与我》的创作之中，期望这本书能为患者带来期望，为家属带来信心，更希望为医师带来动力，希望这本书能为人类的抗癌事业作出贡献。
饱含泪花的我以很快的速度翻完了这本书，然后亳不犹豫地挤出为数不多的生活费，买下了它，在我看了好几遍后，开始不断向友人推荐，自己也深深感受到医学教育中对恶性肿瘤的苍白无力，经常不自量力地翻看一些医学前沿书籍，单纯地期望通过自己在图书馆中的努力，就能找到一些癌魔的破绽，为翁广安在天之灵奉献上一点安慰。
1989年，我所在医院成立了肿瘤科，当领导征求我的意见时，我毫不犹豫地选择到肿瘤科就职。刚开始从事基层肿瘤工作，各方面条件都比现在差，临终关怀占了很大比例，看过了太多悲欢离合，高死亡率和低治愈率让我的内心十分压抑，我动摇过，一度也产生了改行、放弃做肿瘤科医师的念头，在这个时候，支撑我的是那本《癌症与我》，是九泉之下的医学同行——翁广安。十余年过去了，我有幸当选为四川省抗癌协会理事，当得知这一消息时，心里首先想到的还是翁广安。
我没有看过陆幼青先生的《死亡日记》，但我认为，曾经是医师的肿瘤病人，在叙述自己病情时，多了一份细致和准确;在描述自己的感受时，多了一分悲凉和无助。写到这里，想起孙中山先生的一句话：“革命尚未成功，同志尚需努力”。其实孙中山也是医学同行，也是肝癌患者，面对强大的癌魔，现代医学确有力不从心之处。我希望癌症患者家属与医务人员密切合作，让早期患者得到根治，让晚期患者能减轻痛苦、延长生存期。
大家不妨都看看这本《癌症与我》，调整心态，增加动力，携手奋战在征服癌症的道路上。
■ 我有话说
活着——这不单单是一种生活状态，更是一种生活态度。无论是“工作努力、事业有成、热爱家庭的医生”，还是所谓“悲观厌世、游戏人生的嬉皮士、同性恋、吸毒者们”，只要自己不放弃生命，就有平等生存的权利。今天，或许我们对于某些疾病依然无能为力，或许我们时时都面临“被死亡”的危险，信不信奇迹已不重要，在决定勇敢之后，让每个“今天”都变值得，或许你会发现，明天，命运之锁已被悄然打破。
