小伙不慎撞水泥墩 11厘米钢筋穿颅脑奇迹生还
发布时间： 2014-05-26 14:40:14 | 来源： 人民网 | | 责任编辑： 冯晨
近日，一名小伙被11厘米钢筋插入颅脑、脑深部出现骨碎片。经过南京军区福州总医院经过连夜奋力抢救，成功“起死回生”。昨日，这名颅内受伤患者经过恢复，各项检查恢复指标趋向好转。
据伤者家属介绍，接受手术的这名伤者此前骑摩托车回家途中，不慎撞及路边水泥墩，头部被水泥墩上暴露的钢筋穿入，满脸血肉模糊，生死不明。医护人员及交警赶到现场后见伤员头部被一拇指大小钢筋悬空“拴挂”于水泥墩上，现场初步检查发现其尚有生命迹象，伤情危急，但却束手无策，经前来施救的消防官兵采用液压剪剪断钢筋后送入该院抢救。
当伤员被紧急送至该院急诊科时，已经处于生命垂危的境地。神经外科郑兆聪副主任医师、魏梁锋主治医师闻讯赶来，见患者伤势严重，立即组织相关人员成立抢救小组，并快速拟定急救方案。患者先经急诊抗休克等处理，生命体征好转后，按计划采用最先进的颅脑CT三维重建及脑血管造影技术展开检查，以快速了解、评估钢筋插入深度、方向、颅骨损伤、颅内出血及钢筋与重要血管、神经的位置关系等情况，为拟定进一步的手术治疗方案提供可靠的依据。
随即，颅脑CT血管造影检查发现，钢筋从左前额部斜行穿入脑内约8厘米深度，周围布满血肿，末端仅邻大脑中动脉，同时脑深部还可见数块大小不等的骨碎片。抢救小组经过仔细阅片及认真研究后，一套稳妥的急诊手术方案很快出炉，并紧锣密鼓地加以实施。手术从0时30分持续到4时许，经过近4个小时的艰苦手术，这根约11厘米长的钢筋终于被成功取出，脑内血肿及颅骨碎片也一并清除干净，术中未出现大出血。手术结束5小时后，患者神志开始逐渐转为清楚，更令人惊讶的是患者的语言、四肢活动均正常，未发现其它重要的神经功能障碍！
据组织抢救的郑兆聪副主任医师介绍，伤者送到医院时，左前额露出约3厘米长钢筋，足有成人拇指粗细，钢筋根部不断有血液夹杂着脑组织溢出，头面部都是血，真可谓惨不忍睹！幸运的是，插入脑内的钢筋与大脑重要血管“擦肩而过”，未造成大出血，否则连手术机会都没有了。手术难度和风险也在于如何保护钢筋附近的脑血管，只有术中尽最大努力避免伤及血管及重要功能区，才可望挽救生命的同时不造成偏瘫、失语等神经功能。
郑兆聪副主任医师提醒，当有异物插入人体脑部等重要脏器时，千万不要随意拔出或移动异物，而要及时送到有条件的医院接受专业人员的处理，因为异物很可能压迫到受伤血管，随意拔出容易造成大出血或进一步损伤。
