安徽一男子患脚病无钱医治自锯双脚

健康中国health.china.com.cn　时间： 2014-05-14 　 来源： 新京报

5月11日，医院的病床上，刘敦和只能蜷缩着双腿，痛苦不堪。

　　安徽定远县严桥乡44岁村民刘敦和，因不堪病痛折磨，用茶杯碎片将自己的双脚锯掉。昨日下午，刘敦和接受了手术治疗。据主治医生介绍，手术效果理想，休养20天左右刘敦和就可以出院了。

　　事发

　　喝酒壮胆后锯断双脚

　　据刘敦和的二哥介绍，刘敦和小时候得过脑膜炎，智力上存在一些缺陷，与人沟通少。因为家里很穷，他至今还是单身。今年2月，刘敦和得了脚病，先是双脚起水泡，接着浮肿，伴随剧烈疼痛。不堪病痛却又无钱医治的刘敦和决定用极端的方式结束病痛。

　　4月20日晚，喝酒壮胆之后，他用摔碎的茶杯碎片锯断了自己的双脚。双脚锯断后，伤口受细菌感染发炎，创面化脓。

　　此事经媒体报道后，引发广泛关注，刘敦和随后被送到定远县爱德医院接受治疗。

　　治疗

　　切除创面坏死组织

　　爱德医院骨科主任杨世友是刘敦和的主治医生。昨日，他对新京报记者介绍，刘敦和是5月10日被送到医院的，“当时的状况很不好，脚踝关节以下缺失，距骨外露。创面暴露时间长、发炎化脓，患处严重感染且伴有强烈臭味。由于慢性失血，刘敦和还出现了低蛋白血症（营养不良）及贫血等症状，如果不及时治疗，会危及生命。”

　　昨日下午2时，刘敦和被推进手术室。切除了创面的坏死组织，并做了抗炎处理，一个半小时后手术结束。杨世友称，休养20天左右刘敦和就可以出院了，后期还要根据病情补足营养，预防感染。

　　病因

　　推测患“血瘀症”

　　刘敦和的双脚到底得了什么病？因为已经切掉，所以医生无法直接诊断。根据刘敦和对自己症状的描述，杨世友推测他是患上了血管闭塞性脉管炎，也就是人们常说的“脱疽”或“血瘀症”。脉管炎造成动脉管腔内血栓闭塞，最终导致双脚缺血坏死，并引发水泡、浮肿，甚至发黑发臭等症状。

　　杨世友说，虽然刘敦和事后在乡镇卫生院进行了简单的包扎处理和输液治疗，但却没能防止细菌感染，最终创面恶化。

　　■ 讲述

　　下地赤脚施肥不慎冻伤患病

　　据刘敦和的二哥介绍，生病之前，刘敦和靠二亩薄地维持生计，“种些水稻麦子什么的”。刘家姊妹五人，大哥和小弟在上海打工，二哥在家务农，但并不和刘敦和住在一起。此前刘敦和身体一直很健康，所以没有申请低保，也没有加入新农合。

　　刘敦和的姐夫称，去年冬天刘敦和在田里种了麦子，年初在地里赤脚施肥的时候，双脚不慎冻伤，脉管炎可能就是这么得的。双脚冻伤之后，刘敦和曾喊村医去家里看病，但因为病情不严重，他没太重视，输了几次液之后就没再管。刘敦和的二哥是个泥瓦匠，平时不常在家，一开始不知道弟弟的病情这么严重。

　　刘敦和自残之后，他所在的严桥乡政府组织了一次捐款，“总共两万多元，已经送到医院了。”刘敦和姐夫说。

　　■ 对话

　　“玻璃片磨6个多小时锯断双脚”

　　新京报：当时双脚到底是什么状况，让你选择了这种极端的方式？

　　刘敦和：今年2月我得了怪病，先是双脚起水泡，接着浮肿、发黑发臭，疼得受不了。到4月，病情很严重，脚踝关节疏松，肉已经坏死了，肉里面长了十几条蛆，我自己用手指把蛆抠出来。踝关节实际上只有几根肌腱连着，脚部就像挂上去的。我就动了心思，自己把脚踝关节以下锯掉，挂着碍事。

　　新京报：自己断脚之前你跟家人商量过吗？

　　刘敦和：我二哥就住在隔壁，我脚坏掉不能动后，二嫂每天给我送饭吃。他们家条件也不好，我不想给他们添麻烦，决定断脚之前没跟他们商量，怕他们骂我。

　　新京报：一开始就想到了用茶杯碎片吗？

　　刘敦和：我本来想找刮胡子的刀片锯断肌腱，但没找到，在找的过程中失手把床边的玻璃茶杯打碎了，我就捡起了玻璃碎片锯肌腱。我用玻璃片慢慢地刮肌腱，钻心疼，疼得受不了就喝几口酒，麻痹自己。一边喝酒一边锯，前后用了6个多小时。怕隔壁的哥嫂发现，我忍着疼没有尖叫。

　　新京报：锯掉双脚对你来说意味着什么？

　　刘敦和：对我来说是种解脱，我把锯下来的脚用黑色塑料袋装着，放在墙角。一开始没有跟家人说，但是过了一周多，伤口发炎化脓，疼得实在受不了了，我怕死掉，所以跟哥嫂说了。哥哥发现后把它埋进田里，以免被动物吃了。

　　新京报：为什么不去医院，要选择自己锯掉？

　　刘敦和：我是个单身汉，一个人生活，种两亩田，有时候打点零工，一年收入五六千元，刚够自己花销，没有余钱。前期脚发炎时去乡医院打过几次针，没有好转。后来脚坏死，医生说要截肢，要1万多元手术费，我哪来那么多钱，让我交一千元都交不起，于是就决定自己锯了。

　　新京报：你没有参加新农合医保吗？

　　刘敦和：前几年都参加了，每年交70元，都没有得病，我觉得是浪费，今年就不再交了。我想我是做搬运工的，身体很好，不想浪费那70元。

　　■ 追访

　　锯脚男子办上“五保”和残疾补助

　　昨日，定远县严桥乡党委委员靳松来看望刘敦和。据他介绍，5月8日，乡政府得知了刘敦和自锯双脚的事情，与其家人商量后，5月10日将刘敦和送进定远县爱德医院。乡干部以及邻居们为刘敦和捐款23000多元，作为其治疗费用。

　　目前，为了进一步救助刘敦和，乡政府为其办理了“五保”和残疾补助，并在县残联申请了免费的义肢。如刘敦和术后康复情况良好，过一段时间就能安装义肢了。

　　靳松对新京报记者表示，严桥乡属于贫困乡，人均年收入在6000元左右，生活不富裕。刘敦和患病前身体强壮，收入超过低保规定的年收入1800元，因此没有办低保。刘敦和也没有参加新农合医保，村干部几次上门做他的思想工作，都被他拒绝了，“他说浪费钱，新农合医保是自愿加入，也不能强迫他。”

　　定远县卫生局办公室主任谢有勇表示，如果刘敦和参加了新农合医保项目，不至于发生这样的事情。根据新农合政策，一般的病可以报销70%，大病可以申请大病医保，个人承担的超过2万元的部分，由大病医保项目再报销40%至80%。

　　据谢有勇介绍，2013年，严桥乡农民参加新农合医保项目的比率达到99.2%，除本地村民，外来人口也可参加新农合医保，“我们要加强督促劝导，争取让新农合医保覆盖到每个村民头上。”