心肌梗死有哪些临床表现
健康中国health.china.com.cn 时间: 2014-05-12 来源: 人民网
心肌梗死是临床上心血管疾病的一种常见表现,部分人对疾病缺乏正确的认识,不能够引起重视,不能及时有效的治疗,导致病情恶化,给患者身心健康带来了更大的伤害和痛苦。因而对于心肌梗死的治疗不要掉以轻心,要越早越好,详细了解心肌梗死的临床表现有哪些,可以帮助患者更多的认识疾病,早日发现、确诊,及时接受有效的治疗。
心肌梗死是可以分为多个类型的,且不同发病类型,症状也会有不同的表现,一定要正确区分。那心肌梗死的临床表现有哪些呢,常见的有:
1、隐匿型冠心病
隐匿性冠心病多是没有临床症状的,但是会有心肌缺血的客观证据,来证明冠心病的存在,如心电图典型缺血性ST段改变、心肌血流灌注减少等。近年来大量的研究发现,大约25%~50%的急性猝死者中,生前无心绞痛发作史,但近90%的尸检中,发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变。即使在已发生急性心肌梗死的病人中,也仍有30%的病人没有症状。不同类型的心绞痛患者,都是有可能会出现无症状心肌缺血的。
在经过治疗后,虽然患者的症状会消失,但仍然会存在心肌缺血,也是检测预后不良的一个重要指标。此类型患者也可能突然转为心肌梗死,亦可能逐渐演变为心肌纤维化出现心脏增大,发生心力衰竭或心律失常,个别患者亦可能猝死。因此,无症状性心肌缺血,人们一定要引起重视,能过及时发现身体异常,早日确诊治疗。
2、心绞痛型
心绞痛主要是由冠状动脉不足导致的,心肌会急剧的或者是暂时性缺氧的情况下,是会引起临床综合征的,其特点为阵发性的前胸压榨样疼痛感觉,可放射到左上肢,常发生于劳力、受寒、情绪激动、饱食等时,持续时间一般在几分钟,休息或是在舌下含服硝酸甘油等,症状是可以消失。
3、心肌梗死型
这种类型主要是在冠状动脉病变的基础上出现的,在冠状动脉发生时,会导致供血急剧的减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致的部分心肌急性坏死。心肌梗死常是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上继发血栓形成所致。
4、缺血性心肌病
动脉粥样硬化病变的出现,容易导致心脏的供氧量减少,供氧不平衡,是会导致心肌细胞减少,以及心肌细胞坏死、心肌纤维化、心肌瘢痕形成。其特点为心脏变得僵硬,逐渐扩大,发生心律失常和心力衰竭。
5、猝死型
多数情况下是自然发生的,突然死亡。猝死型冠心病在隆冬季节发病率会更高,患病者年龄多不大,是由于在动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉痉挛或栓塞,导致心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,引起暂时的严重心律失常(如室颤)等所致。
心肌梗死是危害相当严重的一种疾病,病情发展到后期,甚至会猝死,要提高警惕,早日做好防治措施。对心肌梗死的临床表现有哪些,要进行详细的了解,更多的认识疾病,帮助患者早日发现身体异常,尽早确诊治疗。选择心肌梗死的治疗方法要谨慎,找准病因,对症治疗,会争取达到更好的效果。