止咳水会让人“上瘾”吗？

健康中国health.china.com.cn　时间： 2014-04-30 　 来源： 扬子晚报

　　近日，央视焦点访谈栏目报道了关于止咳水成瘾的问题。沈阳小伙赵某喝咳嗽药水上瘾，甚至抢钱去买药；江苏兴化市小伙朱某也喝药水上瘾，3年花上百万元，还落了一身病。感冒、咳嗽时常常会用到止咳药水，难道都可能会上瘾吗？笔者就此采访了南京鼓楼医院药剂科主任药师刁雨辉。

　　刁雨辉告诉记者，焦点访谈中曝光的止咳水主要成分是磷酸可待因、盐酸麻黄碱等。其中磷酸可待因属于中枢性镇咳药，一般用于无痰的干咳，具有镇咳和镇痛功能，其作用强度为吗啡的四分之一，能起到兴奋呼吸中枢神经的作用，大量服用会产生快感和幻觉，出现晕眩、心跳过速等不良反应，长期饮用会上瘾，与鸦片、海洛因等毒品相似。而盐酸麻黄碱具有平喘、兴奋和麻醉作用，属于精神药品，麻黄碱是制冰毒和摇头丸的原材料，长期，大量服用也易上瘾。因此，含有复方可待因等致瘾性药物成分的止咳药水才有可能让人上瘾，至于我们常用的止咳糖浆如川贝枇杷膏等中成药并不含上述成分，也不会引起上瘾。

　　长期服用含可待因成分的药物可形成心理依赖，戒断症状类似海洛因毒品。服食者往往最终转吸海洛因，才能满足毒瘾。过量滥用可导致抽筋、神志失常、中毒性精神病、昏迷、心跳停止及呼吸停顿引致窒息死亡。因此，早在2000年，国家食品药品监督管理局已将“含可待因成分药物”全部列入处方药管理范围。购买此类药物一定要有医生开具的处方，遵医嘱按剂量服用，一般来说连续服用不超过7天。

　　除了止咳水，常用的感冒药和止咳药如新康泰克、复方甘草片、复方甘草麻黄碱片、消咳宁片、右美沙芬片等都可能出现类似的问题，服用这类药物时，要注意以下几个问题：

　　找出咳嗽的病因，明确诊断后对症用药，切不可自行随便用药。如含可待因成分的止咳药只适用于干咳，如果是有痰咳不出的患者直接服用此类药物，容易引发肺部感染；又如临床上有些患者的干咳是由于服用卡托普利等ACEI类降压药引起的不良反应，只需更换降压药即可。

　　在医生的指导下按剂量用药，一般服用5-7天，症状还没有改善要再次就医。