肺癌发病为何蝉联癌症榜首 宫颈癌患者年龄提前

健康中国health.china.com.cn　时间： 2014-04-29 　 来源： 京华时报

　　以“消除癌症误区、倡导健康生活”为主题的肿瘤防治宣传周刚刚过去。数据显示，肺癌仍居恶性肿瘤发病率首位。专家提醒，在癌症的治疗上不要急病乱投医，一定要规范治疗，早诊断早治疗是关键。

　　肺癌发病率居高不下

　　近年来中国的癌症形势日趋严重，宣武医院肺癌诊疗中心主任支修益提醒，要警惕“被气出来的病”，因为肺癌近年来始终高居恶性肿瘤发病率之首。

　　支修益指出，空气污染是引发肺癌的隐患，但并非唯一因素。包括肺癌在内的胸科疾病，和五气有关，一是空气污染；还有吸烟带来的一手烟、二手烟、三手烟，烹饪造成的油烟，室内装修带来的室内空气污染；此外还有一个容易被忽略的气，就是生气。如果五气缠身，肺癌就容易高发。

　　他还强调，“由于肺癌早期症状轻微、多隐匿，不容易被早期发现。80%的肺癌患者在临床确诊时已经处于中晚期，发生了转移，失去了根治性治疗的最佳机会。”

　　肿瘤的早发现、早治疗对于提高患者生存率意义重大。解放军307医院肺部肿瘤科高红军提醒，如果出现咳嗽、咳痰、发热、头痛等情况，尤其是长期吸烟者、有肺癌家族史的、有职业接触等高危人群，要定期检查。低剂量螺旋CT能发现更早期的肺内异常病变，而且对身体无害。专家还强调，作为组织病理和影像学检查的有力补充，新型肿瘤标志物胃泌素释放肽前体采用血清和血浆样本检测，也能帮助肺癌患者明确针对，选择治疗方案。

　　早检测宫颈癌可预防

　　宫颈癌近年来年轻化趋势非常明显。北京协和医院妇产科郎景和教授指出，在上世纪80年代，宫颈癌患者中小于35岁的不到5%。而如今这个比例是34%。几乎所有的宫颈癌都是由人乳头状瘤病毒（HPV）导致的。大部分HPV感染都没有症状，能被人体免疫系统清除。但HPV可能在没有症状的情况下，在人体潜伏十年甚至更长时间。而当人体出现症状时，癌症已进入较晚期，治疗困难。而早期检测与治疗，大部分宫颈癌是可以预防的。

　　因此专家推荐30到65岁女性进行HPV检测。宫颈癌最常见的检测方法是巴氏涂片。而在地坛医院、朝阳医院、北大医院，还可进行更客观的高危型HPVDNA检测，评估是否有宫颈癌癌前病变。宫颈癌癌前病变治愈率高达98%。

　　防肠癌要重视癌前病变

　　结直肠癌是世界上最常见的癌症之一，发病率居恶性肿瘤的第3位。北京大学肿瘤医院顾晋教授指出，结直肠癌目前年轻化趋势明显，要积极治疗癌前病变，如息肉、腺瘤，还有一些慢性的肠病（如慢性溃疡性结肠炎）等。因为这些因素和家族史一样，会导致结直肠癌发病风险增高。

　　因此定期的筛查很必要。专家指出，筛查的意义在于发现癌前病变。研究数据显示，给每10万人做检查，一般会发现600多个早期癌前病变。如果不及时干预，这些人一定会癌变。专家还提醒，结直肠癌的高发和人们的饮食结构改变有关，而减少高脂肪、高蛋白的摄入可能降低结直肠癌的发病率。

　　放疗不是洪水猛兽

　　北京大学肿瘤医院放疗科朱广迎主任介绍，放疗是全球公认的治疗癌症的有效手段之一。比起西方发达国家，中国只有少数患者有机会接受放射治疗。原因有三：一是国内放疗机不足，每百万人口才有一台放疗机，而世界卫生组织建议每百万人口应配备3到4台放疗机。二是很多癌症患者对放疗不了解，如有些患者不知道放疗是治疗方法还是诊断方法。三是有些患者对放疗依然存在误解，认为没有用，或者副作用大。还有的患者不知道该在什么时候放疗。

　　事实上，随着放疗技术的发展，如今射线可以集中在发生肿瘤的局部，具有针对性和靶向性，因此不但放疗次数可以减少，而且副作用降低，患者的生活质量可以提高。

　　朱广迎指出，除肺癌外，前列腺癌、鼻咽癌、喉癌、早期上段的食管癌等癌症，放疗可以达到更好的治疗效果。对乳腺癌来说，放疗也可以降低其复发率。

　　【编辑：薛勤勤】