直医保将试点按病种付费 超出部分医院承担

健康中国health.china.com.cn　时间： 2014-04-27 　 来源： 山西日报

　　记者4月22日从省医保中心获悉，省直医保将于5月在省眼科医院试点开展按病种付费，即每个病种的治疗费明码标价，超出部分由医院承担，这个办法将会有效避免“小病大治”，减少医生多给病人开药和增加不必要检查项目的情况。

　　据了解，目前医院一般通行的收费标准，都是按照具体的检查项目和医生所开药物的总和让患者缴纳医疗费，超过报销额度的部分由患者自己承担。

　　省医保中心介绍，即将开始的试点工作，病种范围包括发病率较高、治疗方法相对成熟、疗效确切、个体差异较小、费用相对稳定的眼科10个病种。参保人员在试点医院住院发生的医疗费用，由基本医疗保险统筹基金、公务员医疗补助、大病保险按照规定比例支付，参保患者只需支付个人自付部分。超出(包括自费)规定病种价格标准的部分医疗费用，则由试点医院自行承担，不得转嫁至患者，而结余部分由医院留用。省医保中心鼓励省直其他定点医疗机构自愿开展按病种付费。