慢性心力衰竭如何诊断鉴别

健康中国health.china.com.cn　时间： 2014-04-23 　 来源： 人民网

　　慢性心力衰竭在老年人中是有较高发病率的，该病的出现主要是由于心脏负荷过度，导致心功能减退导致的，症状复杂多样，给患者的身心健康带来了严重的威胁，甚至严重者会危及生命。对于慢性心力衰竭的治疗是要重视的，越早越好，避免错过疾病治疗的比较好时间。要了解慢性心力衰竭如何诊断鉴别，与其它疾病正确区分，尽早确诊治疗。

　　慢性心力衰竭的治疗是需要一个漫长过程的，患者对疾病的鉴别诊断有正确了解，尽早确诊，积极治疗是很重要的。那慢性心力衰竭如何诊断鉴别呢，可参考以下几点：

　　1.诊断　要对存在明确器质性心脏病进行详细的诊断，要根据患者的自身症状、体征、实验室及其他检查可做出诊断。左心衰竭以呼吸困难，右心衰竭以颈静脉怒张、肝肿大、下垂性水肿为诊断的重要依据。

　　2.鉴别诊断　心力衰竭主要应与以下疾病鉴别。

　　(1)心力衰竭应该要与生活中常见的心源性哮喘和支气管哮喘的进行鉴别。大部分心源性哮喘患者是有心脏病史，尤其是在老年人中最为多见，有心脏病症状及体征，发作时强迫端坐位，两肺以湿性啰音为主，可伴有干性啰音，甚至咳粉红色泡沫痰;而支气管哮喘多见于青少年，有过敏史，咳白色黏痰，肺部听诊两肺满布哮鸣音。采用支气管扩张剂治疗有效则支持诊断支气管哮喘，对强心、利尿及扩血管药有效则支持心源性哮喘。

　　(2) 包积液、缩窄性心包炎在发病的情况下，大部分患者都会出现肝脏肿大，腹水的现象，是应该与右心衰竭相鉴别的，三者均可出现肝脏肿大，腹水、但右心衰竭多伴有心脏杂音或肺气肿，心包积液时扩大的心浊音界可随体位而变动，心音遥远，无杂音，有奇脉;缩窄性心包炎心界不大或稍大，无杂音，有奇脉。

　　慢性心力衰竭的出现，对于患者身心健康的危害是不可小觑的，为防止病情进一步发展恶化，一定要早日到专业医院治疗，早日做好防治措施。了解慢性心力衰竭如何诊断鉴别，与其它疾病正确区分，可以尽早确诊，及时治疗。在选择慢性心力衰竭的治疗方法时，一定要根据患者自身病情，谨慎选择，找准病因，对症治疗，会争取达到更好的效果。