糖友别让糖尿病伤了肾
健康中国health.china.com.cn 时间: 2014-04-23 来源: 胶东在线
肾脏疾病给患者、家庭和社会带来的巨大痛苦和经济负担。从2006年开始,每年3月第二个星期四被定为“世界肾脏日”,其目的就是希望人们认识到肾脏的重要性,明白肾脏疾病是常见的、危害巨大而又可以治疗的疾病。作为糖尿病患者,您需要关心和爱护自己的肾脏。那么,你知道糖尿病对肾脏的伤害是怎样形成的吗?
糖尿病对肾脏的伤害是怎样形成的?
糖尿病专家指出,大部分病患在患有糖尿病10-20年后才发生肾功能不,这是由于糖尿病的病人是一个全身毛细血管病变,主要是毛细血管基膜加厚,导致微循环异常,从而引发很多脏器、器官的异常,在肾脏能发生肾小球毛细血管基膜增厚,从而导致肾小球硬化症。
一般在糖尿病约5~10年后可出现轻度无症状性蛋白尿,此现象的出现便提示临床糖尿病性肾病已开始。开始时蛋白尿可是间歇性的,以后则变成持续性的。糖尿病有明显蛋白尿的患者,较之无蛋白尿的患者预后差,但有很大的个体性差异,有的病患可存活20年以上,普遍至少是在10年以上。
糖尿病肾小球硬化在经历长久的中度蛋白尿后,亦可逐步产生肾衰。发展至肾衰,快慢颇不一致,一般要经过很多年后才缓慢的发展至肾衰。一旦发生肾衰,则预后十分差。肾衰时,肾多无显著的缩小,蛋白尿也无明显减轻。如不透析,病人将死于尿毒症。
预防糖尿病伤肾从饮食着手
专家指出,糖尿病肾病,是糖尿病长期控制差后的严重并发症之一。一旦肾脏发生功能障碍,轻则血压上升,周身乏力;中则出现浮肿、贫血、厌食等;重则心衰、消化道出血,甚至死亡。
所以,糖尿病患者需要高度警惕糖尿病肾病,从一开始就应加强自我保健和自我防范,特别是要从饮食着手,减轻肾脏压力。
1、血糖控制至关重要。血糖持续升高,会诱发脂肪胆固醇代谢障碍,促进肾小球。肾毛细血管内膜增厚硬化变性,使其丧失正常功能。控制血糖的关键一是严格限制热量摄人,二是坚持服用降糖药物,加强监测,保持血糖达标,同时避免情绪激动、感染等可以引起血糖波动的各种因素。
2、食盐摄入应有限制。为了保护肾脏,减轻其工作负荷,糖尿病人菜肴应尽可能味淡一些,食盐摄入量应在每天5克以内,严重肾衰时还应限制摄入水量。
3、适当限制钾和蛋白质的摄入。因为糖尿病肾病极易出现酸中毒和高钾血症,一旦出现,将诱发心律紊乱和昏迷,所以,应适当限制含钾饮料、富钾水果的摄入。预防糖尿病肾病,蛋白质摄入应适当控制,蛋白质应控制在每天每公斤体重0.6-0.8克,且以易消化的鱼类、瘦肉为佳,因为植物蛋白不易吸收,会增加肾脏负担。此外,蛋白质中含钾较高,控制蛋白质摄人在一定程度上也利于限钾。