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宝宝手脱皮多是“汗疱疹”作怪

健康中国health.china.com.cn 时间: 2014-04-21   来源: 东方网

  5岁的牛牛经常手部脱皮,家长稍不注意他就开始撕皮,久而久之,竟养成撕手皮的习惯。妈妈给他抹些护手霜不但无济于事,反而更加严重。本市妇女儿童保健中心儿保专家刘功姝提醒家长,单单一个手部脱皮可以反映出很多问题,不是简单的撕皮、抹护手霜能解决的,有时需要相关实验室检查才可确诊,千万不可掉以轻心,及早就诊,以防延误病情。

  刘功姝说,临床上最常见的手部脱皮现象是汗疱疹的后期表现,初期为深在性小水泡,粟粒至米粒大小,略高出皮肤表面,常无红晕,以后渐渐扩大,偶有痒或胀痛感,可对称发生于手足,1至2周后干涸成屑,破溃后干燥脱皮,严重时皲裂、出血、皮肤变厚。该病易反复发作,夏季加重,冬季减轻,常伴手足多汗。由于之前的表现不明显,家长很容易忽视,直到反复脱皮,自觉疼痛时才引起注意。该病病因不明,可能因为儿童精神紧张、手足多汗、汗液潴留或排出不畅,慢慢在皮下形成小疱,疱液干涸,角质层与下面的表皮分离脱落出现脱皮。

  刘功姝说,一旦出现手部脱皮,家长应精心护理。首先是避免搔抓。搔抓往往是病情恶化以及发生并发症的主因;其次尽可能少接触水,特别是泡沫水,清洁剂这类化学试剂,保持通风凉爽,并且多擦乳霜。严重的需要及时请皮肤科医生鉴诊。因为手部脱皮不单单是“汗疱疹”,还有很多问题都有脱皮的症状。如手癣,是由有害真菌感染手部而出现的皮肤损害,也表现为红斑、脱皮,手掌变得肥厚、角化,比汗疱症瘙痒明显,如果不及时治疗可蔓延至手部四周,还可能引起灰指甲,有传染性,必须及时、规律、长期的外用抗真菌药,真菌镜检可鉴别;手部湿疹,多有局部过敏或刺激,特别是有过敏性体质的儿童,多与接触外界物质有关。也表现在手掌部增厚,过度角化而皲裂。指端常反复发生水泡、结痂、脱屑、增厚,累及甲可影响指甲发育,导致指甲粗糙,凹陷不平;药疹,有服药史,患儿手足部大量脱皮,不同于一般脱皮,范围广,为手套或袜套状,应立即停用可疑引发药疹的药物,病情轻者可局部外用,严重者口服抗组胺药,肌注或输液,必要时小剂量糖皮质激素。平时家长一定详细记录下可疑药品,再次服用该药时,告知医生,以防发生不必要危险。