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长期服用降糖药影响肝肾吗? 

健康中国health.china.com.cn 时间: 2014-04-21   来源: 扬子晚报 

  刘大爷今年60多岁,得糖尿病整整6年,一直在服用口服降糖药物。目前,他的血糖控制得还可以,空腹血糖为6-8毫摩尔/升、餐后血糖7~9毫摩尔/升左右。但是最近,他心里有些担心,因为听邻居说,常年吃降糖药会对肝、肾的功能造成损害,有的甚至会导致尿毒症。

  对此,解放军第八一医院内分泌科副主任医师李彤寰指出,确实,绝大部分药物(包括我们最常用的感冒药、消炎药)进入体内以后大都要经过肝脏代谢,然后再由肾脏排出体外。如果患者的肝肾功能正常,就能保证药物在肝脏及肾脏正常代谢和排泄,而不会对肝肾功能造成影响。事实上,正规医院使用的各种降糖药物都是经过科学、缜密的研究,在反复动物试验和多年临床验证的基础上得到确认的安全、有效的药物,其副作用并不严重,它给病人带来的益处远远超过它的副作用。所以,才会广泛的应用于临床。因此,糖尿病病友不必过度担心口服药物对肝肾功能的影响。

  我们在临床中经常会碰到一些糖尿病病人,因为过度担心药物对肝肾的影响,即使这种药物非常适合自己的病情,也坚决不用,而去选择一些降糖效果不确切的保健品或中药,致使血糖长期居高不下。还有些患者认为,“西药副作用大,长期服用对身体有害”,当血糖得到初步控制后就自行减药,甚至停用所有药物,导致血糖忽高忽低,反复波动。多年以后,反而发现自己得了糖尿病肾病。其实,这是因为长期高血糖、高血压没有等到很好的控制,反而损害了肾脏。因此,专业的医师们经常会告诫病友,“长期高血糖对肝肾功能的损害要远远超过降糖药物对肝肾的影响,良好的血糖控制本身就是对肝肾最好的保护。”

  李彤寰说,糖尿病是一种终身性疾病,需要长期治疗。糖尿病病友只要在定期监测肝肾功能、每年筛查一次糖尿病相关并发症的基础上,在医生的指导下正规服药,完全可以长期放心服用降糖药。