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我国慢性肾病六成源自各种感染

健康中国health.china.com.cn 时间: 2014-04-08   来源: 新华网

    春天来了,万物复苏,朋友圈里,都是外出踏青赏春光的“炫耀帖”。不过,从防病角度说,万物复苏的时节,各种致病原也在复苏,并伺机侵袭人类,不得不防。

  一场感冒可能让人患上肾病,这并不是危言耸听。

  记者最近从浙大一院肾脏病中心举办的肾脏病国际论坛中了解到,我国慢性肾病发病率10.8%,在慢性病患者中,不少是各种感染诱发的,其中就包括感冒。

  浙大一院的肾脏病中心,成立40年了,作为国家临床重点专科,该中心是名副其实的“高大上”:在国内,终末期肾衰竭患者,老百姓叫“尿毒症”,很多患者靠血液透析或者肾脏移植替代肾功能,在浙大一院的肾脏病中心,每年血液透析近10万人次,移植数量每年300人,尿毒症患者长期生存20年以上的占68.9%,这在国内是最好记录。

  本周三下午2:00~3:00,本报微信“浙江名医馆”邀请这支国家队的专家、肾脏病中心主任陈江华教授团队,做客微信“浙江名医馆”,关于肾脏病的问题,您可向这些国内最好的专家咨询。

  慢性肾病发病率10.8%

  儿童青少年患病多

  年纪轻轻,就患上肾病,一个好好的壮劳力就“废”了。这是过去很多人对肾病的印象。

  浙大一院肾脏病中心主任陈江华教授说,在他刚工作的几十年前,肾病几乎没的治,如果发展到尿毒症,更是“绝症”。“那时候确诊尿毒症的人,几乎没有活过半年的。而且治疗费也高得吓人,尿毒症治疗一年要一万多块钱,当时普通人的月工资也只有十几块。”

  而与肿瘤、心血管病等最大不同是,慢性肾病是个“年轻病”。

  在10.8%的慢性肾病发病率中,儿童青少年比例不小。

  陈江华教授分析,感染引起的,比例不小。上呼吸道感染是诱因,比如感冒、扁桃体炎、急性咽炎等,如果不及时有效控制感染,特别是儿童,就有可能诱发肾脏疾病。

  成年青少年,生活不规律,身体抵抗力下降,加上不大好的生活习惯,比如憋尿、不喝水、乱用药物等,都可能造成肾脏损伤。

  值得注意的是,每年初春或季节交替之时,肾脏病例就会有所增多。

  在全身器官中,肾脏是储备功能最为强大、最“任劳任怨”的。因为肾脏的储备功能高达80%,只要单侧肾的1/3还保持着功能,就能使其正常“运转”。不像其他脏器稍有损害就反应强烈,而肾脏功能在一点点被损害的过程中,因为症状并不明显,往往会被忽视,等到肾脏功能丧失70%以上后,人们才会察觉,此时,病情已很严重了。

  糖尿病肾病

  未来可能“爆发”

  在国外,因高血压、糖尿病、痛风等慢性病引起的肾病,所占比例逐年上升。陈江华教授介绍,国内的趋势,以后糖尿病引起的肾病将“爆发”式增长。

  糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的并发症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手,因此及时防治对于延缓糖尿病肾病意义重大。

  “肾脏是人体的重要器官,肾脏通过源源不断地产生尿液排泄体内的代谢废物,调节水、电解质酸碱平衡,维持体内环境稳定。因此正常的肾功能对健康至关重要。”陈江华教授说。

  我国慢性肾脏病面临着发病率高、死亡率高、知晓率低、治疗率低,以及治疗不规范的现状,陈江华教授进一步提出了慢性肾脏病的一体化防止理念,并于2000年组建了肾脏病中心,对有高危因素的重点人群,实行重点干预。“我们把医生派到社区卫生服务中心,派到乡镇,为基层高危人群服务。”陈江华教授说。

  那么,怎样才能早发现慢性肾脏病呢?陈江华教授说,定期尿检是最简单又最有效的方法。尿检可早期发现慢性肾脏病;尿常规检查可了解是否存在血尿、蛋白尿等情况,尿微量白蛋白检查有助于更早发现肾损伤。