小孔取血管 心脏巧搭桥

健康中国health.china.com.cn　时间： 2014-04-06 　 来源： 中国新闻网

　　62岁的叶先生半个月前体检时查出严重的冠心病，多支血管狭窄，支架装不了，只能手术治疗。由于病变的血管多，医生要从他腿上取出至少50cm的血管作为搭桥的“材料”，为此小腿要被切开，至少要留下50cm长的口子。由于担心刀口太长，怕愈合不好，叶先生迟迟未能下定决心做手术。

　　考虑到叶先生的顾虑，该院心血管外科主任尚玉强决定采取微创腔镜技术为他取血管。术中，尚玉强将专用的器械伸进他右膝关节一个两厘米大的切口后，对着高清屏幕，一边看着“电视”，一边像挖隧道一样将器械向前推进，从大腿和小腿中游离出大隐静脉，再分别在大、小腿上切开1cm的切口将血管离断取出。随后，在心脏不停跳状态下，尚玉强用这段血管与心脏的冠状动脉吻合，架起了4座血管桥。由于腿部手术创伤小，术后3天，叶先生便能下床活动了。

　　尚玉强介绍，心脏搭桥手术常常需要从患者的下肢取一段血管移植到心脏上，以代替阻塞的冠状动脉。如果按照传统的方法，患者的下肢一侧要被全部切开，取出静脉后，会留下一段从大腿根部至踝关节60~70cm长的切口疤痕。如果是微创的腔镜技术，术后缝上几针，贴上创可贴即可。这种方法不仅创伤小，不留疤痕，也减少了下肢切口感染的机会，还能缩短患者的住院时间。