60岁后癌症高发期

健康中国health.china.com.cn　时间： 2014-04-05 　 来源： 北京日报

　　

癌症疫苗的研究也让人们对战胜癌症有了更多信心。全球第一个预防癌症的疫苗HPV疫苗（宫颈癌疫苗）于2006年开始投放市场，但是使用比较麻烦，要注射三次，费用也较高（美国每针宫颈癌疫苗费用为120美元，全部接种下来是360美元）。

　　2013年11月，美国国家癌症研究所肿瘤流行病与遗传、感染和免疫流行病学部的萨菲伊恩教授等人，将对哥斯达黎加女性的一项研究结果发表于《癌症预防研究》。研究表明，注射一针和两针HPV疫苗产生的抗体水平与注射三针的效果相当。

　　试验使用的是一剂二阶HPV16/18疫苗，可针对宫颈癌维持持久的抗体反应长达4年。参与试验的女性包括78例接受1次疫苗接种，140例间隔一个月接受两次疫苗接种，52例间隔6个月接受两次接种和120例接受三次疫苗接种。结果显示，接受两次疫苗接种和一次疫苗接种的女性，HPV16抗体几何平均滴度（即抗体水平）分别是对照组的24倍和9倍。接受两次疫苗接种和一次疫苗接种的妇女，HPV18抗体几何平均滴度分别是对照组的14倍和5倍。

　　这一结果意味着，以后女性可以只接种一次或两次HPV疫苗就可以达到预防宫颈癌的目的，降低费用、减少时间，能让更多的人接受疫苗。所以，美国《时代》杂志把这一结果评为2013年的10大医学突破之一。

　　延伸阅读

　　人工心脏肝脏如何长成

　　能够全能分化的干细胞是再生医学的基础，它们能分化成各种组织和器官，治疗多种疾病。

　　美国俄勒冈卫生科学大学的舒赫拉特·米塔利波夫研究团队在这方面的最新研究结果是——使用人体皮肤细胞，在多利羊的核转移技术上成功制造出人体胚胎干细胞。

　　研究小组将9名23岁—31岁女性提供的126个卵子植入他人皮肤细胞的细胞核，采用化学和电击方法刺激卵子开始分裂产生胚胎干细胞，有21个卵子发育到了称为囊胚（受精卵被分割成很多小细胞，这些由小细胞组成的中空球形体称为囊胚，之后胚胎开始出现分化）的阶段。研究人员还将部分胚胎干细胞培养、分化成了心肌，并确认其有脉动。

　　胚胎干细胞全能分化性强、基因变异小，可以利用患者体细胞的细胞核来制作，排异性小，制成的组织和器官移植给患者，在治疗心脏病、老年痴呆（阿尔茨海默氏症）、糖尿病等方面可大有作为。未来，可以通过提取心脏病人的皮肤细胞，培养出特异的心肌组织或心脏，修补病人的坏死心肌，或者可直接为病人移植用自己的皮肤细胞诱导产生的心脏。

　　日本和美国的研究人员利用人类诱导多能干细胞培育出微小肝芽，然后移植到小鼠体内，这些肝芽成功生长成微型人类肝脏，被称为“迷你肝脏”，它像健康器官一样具有正常的肝功能。虽然肝脏的直径只有4-5毫米，但这是世界上首例用诱导多能干细胞培养的立体肝脏，表现出了肝脏的生物活性和生理功能。动物实验证明，移植进小鼠体内的微小肝脏有代谢药物和解毒功能，可帮助肝功能衰竭的小鼠存活。如果这类成果能扩大到人，干细胞研究将使再生医学进入新境界。

　　未来10年你会否患心脑血管病

　　心脑血管病是危害人们健康和生命的严重疾病。我国有心脑血管病患者2.9亿人，每5个成人中就有1人患心脑血管病。另外还有高血压患者2.66亿人。全国每年因心脑血管病导致350万人死亡，相当于每10秒钟死亡1人。

　　美国心脏病学会和美国心脏协会近期发布了四个新指南，告诉人们如何通过更好的风险评估，对胆固醇、生活方式和体重进行科学管理，以防治心脑血管疾病。美国芝加哥西北大学的唐纳德·劳埃德琼斯博士等人还提出了一个新方案——评估人们未来10年患动脉粥样硬化性心血管病的风险。方案涉及年龄、性别、胆固醇、血压、糖尿病、吸烟，另外也考虑到心脏病家族史、高敏C-反应蛋白、冠状动脉钙化积分、臂-踝指数等因素。专家建议，40岁以上者都应了解自己是否有发生心血管疾病的风险。有2个以上危险因素的人，应该至少每5年到医院进行一次危险评估。

　　这个方案还提出，管理好胆固醇可降低动脉粥样硬化性心血管疾病的风险，他汀类药物是首选，四类患者尤其不要拒绝。一是有动脉粥样硬化性心血管疾病的人；二是低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）水平达190mg/dL以上的人，同时也包括患有家族性高胆固醇血症的患者；三是年龄在40-75岁的糖尿病患者，同时，其低密度脂蛋白胆固醇水平为70-189mg/dL；四是经方案评估未来10年患心血管疾病风险为7.5%或更高的人，而且其低密度脂蛋白胆固醇水平为70-189mg/dL。