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岳阳2岁幼儿患脑膜瘤重千克 占据2/3颅内空间

健康中国health.china.com.cn 时间: 2014-04-04   来源: 华声在线-湖南日报

  2岁幼儿患脑膜瘤重千克

  占据2/3颅内空间,专家2次手术成功切除

  2岁的小天(化名)脑袋比正常孩子大了不少,甚至接近成年人脑袋大小。更令人担忧的是,巨大脑膜瘤占据2/3颅内空间,随时可能出现昏迷,甚至呼吸、心跳停止。最近,中南大学湘雅医院刘景平教授率团队,先后通过2次手术,成功为小天切除全部肿瘤。

  记者今天在湘雅医院神经外科病房看到,小天术后恢复顺利,过两天就能出院了。专家介绍,通过检索近10年文献发现,如此巨大的幼儿颅内肿瘤切除术,国内外尚未见相关报道。

  小天来自岳阳。去年9月,他的脑袋开始增大,渐渐的走路出现摇晃。父母带小天到医院检查发现,他的颅内长了巨大脑膜瘤,将正常脑组织压缩至原来的1/3,各种高级中枢、脑干已严重受压,颅内情况达到临界点。由于随时存在生命危险,当时就诊的医院当即决定手术。但术中情况不容乐观,小天失血超过1000毫升,出现循环血量不足表现,医生决定终止手术。

  手术失败并未让小天父母退却。今年2月,小天的父母辗转多地后,来到湘雅医院神经外科。刘景平对小天进行详细的病史询问、体格检查后认为,可以手术,但其颅内脑膜瘤体积巨大、血运丰富,加上年龄小,手术风险极大。术中若稍有不慎,便可引发患儿肢体活动障碍、偏瘫等后遗症,重则意识障碍、昏迷,危及生命。

  如何既成功手术又避免后遗症?刘景平精心制定了分两期手术的治疗方案。“分两期手术切除肿瘤,可将被挤压的脑组织,慢慢恢复填充到原来肿瘤占据的地方。”刘景平介绍,手术中对血管、神经保护良好,术后没有发现神经功能损害临床表现。随着孩子的生长发育,脑组织将恢复正常。术后检测,切除的肿瘤重1.1千克。

  据悉,脑膜瘤的人群发生率为2/10万,该病成年患者较多,老年与儿童较少,婴幼儿更少。两岁幼儿长有如此巨大的肿瘤,实属罕见。目前发病原因尚不明确。