糖尿病如何降血压

健康中国health.china.com.cn　时间： 2014-04-01 　 来源： 人民网

　　1.明确自己的降压目标。

　　由于糖尿病合并高血压将会加速心血管病、中风、肾脏病变及视网膜病变的发生和发展，所以糖尿病病友的血压应降得更低。

　　2.改变生活方式。

　　除了血脂紊乱治疗的生活方式外，还要特别强调低盐饮食。如果每天多摄入2克食盐，收缩压和舒张压可分别升高2 mmHg和1mmHg， 而低盐饮食可降低收缩压2～8mmHg。

　　3.选择合理的降压药物治疗。

　　首先，要避免进入降压治疗的误区，如不愿用降压药治疗，而用保健品和所谓的降压器材(如降压手表、降压鞋、降压仪等)治疗;又如没有不适就不用药，血压正常就停药;还有不按医嘱用药，随意增减药量或药物品种，或跟着广告走等等。其次，要了解糖尿病降压药物治疗的原则：

　　①尽早用药;

　　②与医生商量，谨慎选择合适的药物;

　　③必要时联合用药;

　　④尽量选用长效药物，以避免血压的波动;

　　⑤要坚持长期用药。此外，在用药过程中，要自己定期测血压，以评估用药的疗效，如有头痛、头昏、心悸等症状时，要随时测量血压并及时就医。平时要坚持定期随访，每个月看一次专科医生，并让医生测定血压，根据血压情况定期调整用药方案。

　　大量的临床实践证明：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)除了降低血压，还能保护糖尿病病友的心脏和肾脏。有些降压药物对糖代谢有不良影响，糖尿病病友千万不要自己随便选用降压药物，一定要和专科医生商量。

　　4.坚持长期服用降压药。

　　高血压和糖尿病一样无法根治，需要长期用药，糖尿病会加重高血压，血压正常以后如果停药，血压会很快升高。只有长期服用降压药，才能保护心脑肾等重要脏器，减少不良事件发生，降低死亡率。

　　血压正常后，也不要随便停药，因为血压正常并不意味着高血压已根治，如果停药，血压很快可上升;可在医生的指导下调整降压药物的剂量或种类;最后，还是要坚持每月一次随访。