糖尿病肾病的预防

健康中国health.china.com.cn　时间： 2014-03-29 　 来源： 北方网

    糖尿病治疗专家讲到，由于糖尿病肾病是严重威胁患者生命的疾病，所以对它的防治和预防就是很关键的。那么如何预防糖尿病肾病呢?下面专家对此进行了一定的介绍。

　　1.无论是否患有肾功能损害的糖尿病患者早期进行尿微量白蛋白排泄率检测是早期发现和诊断糖尿病性肾病的较好方法，若检测结果>30mg/d或>20ug/min，即可诊断为早期糖尿病性肾病。

　　2.所有的糖尿病患者病程5年以上者，要经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量，并注意测量血压，做眼底检查。有条件时，应做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定，以早期发现糖尿病性肾病。如果尿微量白蛋白增加，要3～6个月内连测3次以确定是否为持续性微量白蛋白尿。

　　3.长期有效地控制糖代谢紊乱。糖代谢紊乱影响毛细血管基底膜，使其组成成分发生改变，出现增厚及渗透性能改变，引起糖尿病肾病。因此，积极控制高血糖是预防糖尿病肾病的前提。

　　4.控制高血压。糖尿病治疗专家说一部分糖尿病患者合并有高血压，高血压会引起肾脏损害，后者反过来又加重了高血压。糖尿病患者不论什么原因引起的高血压都应积极控制。对于延缓肾小球滤过率下降速度很重要，血压控制后往往尿蛋白排出亦减少。

　　5.调整饮食。糖尿病患者应用低盐饮食，以减轻浮肿和高血压。如已有肾功能障碍，应控制蛋白质摄入量，不仅对肾功能不全有利，而且有助于减少尿蛋白排出量。一般每日蛋白质摄入量不超过30～40克，宜选用高生物效价的蛋白质，如牛奶、鸡蛋、肉类，豆制品应限制。

　　6.预防和治疗尿路感染。糖尿病患者对感染的抵抗力减退，易合并肾盂肾炎，加重肾脏损害。但临床表现可不典型，无严重尿频、尿急、尿痛，无发热，仅有轻度排尿不适感和腰痛。可进行尿细菌培养进行诊断，并用抗素治疗。

　　7.尽量避免肾毒性药物。有些药物对肾脏有损害，应尽量避免使用，如：庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素等。碘造影剂也可加重原有的肾损害，糖尿病者应尽量避免进行静脉肾盂造影。

　　8.改善肾脏微血管病变。改善肾脏微血管病变可给予扩血管药、抗血小板聚集药和活血化淤药，如前列地尔、疏血通、潘生丁、黄芪、丹参酮等。

　　9.适当的运动。

　　上述便是针对糖尿病肾病预防措施的相关的介绍了，杜绝一切糖尿病肾病的病发因素，就可以很好的避免糖尿病患者发生糖尿病肾病。